Абдоминальное ожирение у мужчин: причины «пивного живота» и лечение

Абдоминальное ожирение – заболевание, при котором жировые отложения локализуются в основном в зоне живота. Чаще всего встречается осложнение данного типа у мужчин, однако женщины также подвергаются риску. Давайте разберемся в причинах и симптоматике заболевания, опишем, как происходит лечение (диета – один из вариантов).

Причины ожирения

«Главной причиной ожирения является дисбаланс питания, — комментирует специалист. — Употребление слишком большого количества углеводов наряду с низкой физической активностью приводят к накоплению жира в организме».

Существуют факторы, которые повышают риск ожирения.

Наследственность. В настоящее время выявлено множество генов, ответственных за прибавку в весе. Они усиливают переход углеводов в жиры, тормозят процессы мобилизации жира. Это приводит к повреждению тканей поджелудочной железы и в конечном счете к ее истощению и развитию сахарного диабета. Если в семье есть люди, страдающие ожирением или диабетом, велика вероятность, что предрасположенность к этим заболеваниям перейдет «по наследству» детям.

Возраст. После 40 лет происходит гормональная перестройка в организме. Обмен веществ снижается, а скорость окислительных процессов в органах и тканях возрастает. Это приводит к нарушению жирового обмена даже в том случае, если человек соблюдает пищевой режим и старается не переедать.

Профессия. Есть профессии, в которых проблема лишнего веса особенно распространена. По статистике, им страдают 40% поваров, а у мужчин, занятых работой в офисе, избыточная масса тела появляется чаще, чем у рабочих. При этом ожирение у мужчин встречается реже, чем у женщин, что связано с особенностями гормонального фона и разным объемом мышечной ткани в организме.

«Один из факторов, существенно повышающих предрасположенность к ожирению, — малоподвижный образ жизни при достаточном питании, — уточняет врач-эндокринолог Светлана Леонова. — Недостаток физической активности приводит к нарушению центральной нервной регуляции аппетита. Человек получает с пищей больше энергии, чем тратит».

Приводим в порядок рацион

Степени ожирения бывают разные. Однако лечение каждого случая неизменно начинается с диетотерапии, назначается стол номер 8.

Поэтому давайте разберем, какие основные рекомендации по питанию дают своим пациентам врачи-диетологи:

Приводим в порядок рацион
  • Длительность. Как делают многие барышни: поголодала неделю, посидела на воде. Вес, казалось бы, сбросился чуток. И всё, можно снова уйти в разгул. Избавиться от ожирения таким способом нельзя, а вот набрать после голодного стресса еще с десяток кг организм обязан. Нужно довольно много времени, чтобы перестроить обмен веществ под сжигание жира и перестать его накапливать.
  •  Комплексность. Диета будет куда эффективнее, если её сочетать с аэробными физическими нагрузками (бег, ходьба, плавание, катание на коньках и роликах, танцы, подъем по лестнице и т.д.), посещать баню, массажиста, спать достаточно. Иногда прописываются лекарства, либо даже рекомендуют операцию.
  • Режим. Как обычно, порции должны быть меньше, трапезы – чаще, до 6 раз в день. При этом последний приём пищи за 3 часа до сна, не позднее. Из-за стола встаем по-аристократически – немножко голодными.
  •  Калорийность должна быть не больше 2000 ккал в день, при этом на ужин идёт не больше 1/5 части всех калорий, а бОльшая часть потребляется в первую половину дня.
  •  Клетчатка. Именно клетчатка очищает кишечник, помогает ему полноценно работать и не даёт всасывать излишки жиров.
  • Жидкость – 2л стандарт. Однако если у вас отёки, стоит ограничить до 1,5л. Это без учёта супа, компотов, чая.
  • Лечебное питание подразумевает ограничение специй, возбуждающих аппетит, в том числе соли.
  •  Отказ от легкоусвояемых углеводов (сахаров) и ограничение жиров.

Абдоминальное ожирение у мужчин

Абдоминальное ожирение возникает из-за неправильного функционирования гипоталамуса. В этой части мозга находится центр насыщения. Если происходит сбой, то чувство голода может ощущаться постоянно.

Абдоминальное ожирение у мужчин может быть обусловлено наследственностью. Если при этом человек еще ведет малоподвижный образ жизни, то вероятность появления увеличивается.

Большое количество пищи, а также распитие спиртных напитков – одна из основных причин. Абдоминальный тип может появиться, как следствие беспорядочного приема гормональных препаратов. Лекарства нужно употреблять только по назначению врача и строго придерживаться дозировки.

У женщин

Абдоминальное ожирение встречается у женщин значительно реже. А кроме перечисленных выше причин, сюда также относятся:

  • Набор слишком большого веса во время беременности. Если масса тела до родов и после имеет разницу более 18 килограмм.
  • Гормональные изменения во время лактации.
  • Уменьшение выработки эстрадиола во время климакса.
  • Проблемы, связанные с щитовидной железой.
  • Поликистоз яичников. Сопровождается нарушением работы половых желез. Как результат, появление негативных изменений в женском организме.

При абдоминальном типе очень важно начать вовремя лечение. Это поможет сбежать многих проблем.

Классификация

Если при нормальном весе висцеральный жир составляет 3 килограмма, то при ожирении абдоминального типа эта цифра значительно выше. Иногда она увеличивается во много раз. Абдоминальное ожирение у мужчин, женщин бывает центральным и периферическим.

Читайте также:  Берпи. Всё, что нужно знать об упражнении.

При центральном типе жир обволакивает все органы. Это влечет целый ряд серьезных заболеваний. Абдоминальное ожирение лечить сложно.

Если же жир накапливается под кожей, то такой тип называется периферическим. С ним проще бороться. Периферическое ожирение легко уходит при соблюдении диеты, занятиях спортом.

Симптомы

Основной симптом абдоминального ожирения — накопление жира в районе живота. Подтвердить или опровергнуть наличие абдоминального ожирения помогут элементарные замеры талии, бедер. Соотношение между ними у женщин должно быть меньше 0,85, у мужчин этот показатель – менее 0,95. Также, обхват талии у женщины не должен превышать 80 см, у мужчин — 94 см. Если показатели увеличены, то это тревожный симптом.

Другие симптомы:

  • Резистентность к инсулину.
  • Нарушение жирового обмена.
  • Состав крови очень сильно отличается от нормы.
  • Отдышка при обычной ходьбе.
  • Бесплодие.
  • Депрессия, стресс, быстрая утомляемость.
  • Изжога, другие проблемы с ЖКТ.
  • Варикоз.
  • Синдром апноэ во время сна.
  • Нерегулярные менструации.

Если хотя бы симптомов 4 из 14 совпало (помимо основного), то следует немедленно заняться здоровьем.

Возможные осложнения

Если абдоминальный тип не лечить, то последствия будут очень серьезными. Этот недуг приведет к целому ряду осложнений:

  • Сахарный диабет.
  • Инсульт.
  • Ишемия.
  • Бесплодие.
  • Солевые отложения в суставах.
  • Калькулезный холецистит, другие болезни печени.
  • Онкологические заболевания.
  • Большое количество холестерина в сосудах.
  • Атеросклеротические бляшки.
  • У женщин начинает вырабатываться слишком много андрогенов. В результате, волосы начинают расти по мужскому типу.
  • Нарушение кровообращения.
  • Снижение потенции у мужчин.
  • Инфаркт.
  • Болезнь Альцгеймера.

Наличие хотя бы нескольких осложнений, могут значительно ухудшить качество жизни, привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Для того, чтобы врач назначил лечение (ни в коем случае не занимайтесь самолечением) при абдоминальном ожирении, необходимо провести диагностику. Чем раньше она будет проведена, тем быстрее начнется лечение. А, значит, будет больше шансов на полное выздоровление.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов. На первом, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог изучают историю болезни. Уточняется информация об образе жизни, питании, объеме употребляемых калорий, вредных привычках, наследственных заболеваниях. Иногда пациента просят в течение недели вести записи, касательно меню, в дальнейшем это анализируется. Поэтому здесь обязательна консультация диетолога.

На втором этапе проводится тщательный физикальный осмотр брюшной полости пациента. Оценивается наличие и распределение жира. Производится осмотр кожи. Составляется симптоматическая картина с подробными описаниями.

На третьем этапе проводятся лабораторные исследования. Берутся анализы крови, а также другие необходимые исследования. Например: МРТ, УЗИ, рентгенография, гастроскопия. Также проводятся гормональные исследования.

Секрет плоского живота: пиву – «Нет», тренировкам – «Да»!

Природа сделала мужчинам подарок — им намного легче распрощаться с большим животом, чем женщинам. Устранить абдоминальное ожирение помогут несложные упражнения, но результат будет более быстрым и заметным, если тренироваться под руководством инструктора.

Гимнастика, которая поможет убрать жир с боков и талии

Для живота:

  1. Нужно лечь на коврик, руки скрестить на затылке. Поднимайте ноги с согнутыми коленями. Тянитесь локтем к противоположному колену, стараясь при этом напрягать живот. Количество повторений постепенно следует довести до 25.
  2. Станьте ровно. Перенесите весь вес своего тела на правую сторону. Левую ногу нужно согнуть, подтянуть ее к животу (мышцы брюшного пресса должны быть напряжены). Зафиксируйте это положение на 30 сек. В это время поочередно надо поднимать руки вверх, а затем следует поменять ногу.
  3. Нужно тренировать пресс, выполняя одновременный подъем туловища и согнутых ног из положения лежа на спине. Делайте максимальное количество подходов.
  4. Скрытые упражнения для пресса – «удар животом», которые можно делать даже на работе: на вдохе — втягивать живот, на выдохе — расслаблять (не нужно подключать грудную клетку).
Секрет плоского живота: пиву – «Нет», тренировкам – «Да»!

Для бедер:

  1. Выполняйте прыжки на скакалке.
  2. Вращайте обруч.
  3. Станьте на колени, обопритесь на руки. Выгибайте спину. Делайте махи ногами (до 20 раз).
  4. Нужно лечь на спину, зажать между колен мяч. Опускайте ноги в сторону, стараясь дотянуться до пола. Упражнение повторите 30-35 раз.
  5. Следует сесть на пол, ноги согнуть в коленях под углом в 90 градусов. Слегка отклоните корпус назад. Руки согните в локтях. Выполняйте повороты корпуса из стороны в сторону.

Важно! Отличный эффект дает прямая и косая планка!

Пытаясь скрыть недовольство бесформенной фигурой и собственную лень, мужчины отшучиваются: хорошего человека должно быть много. Однако ни один тучный человек не может похвастаться богатырским здоровьем. Большой живот – это не только неудобство, но и нагрузка на костно-мышечный аппарат, сердце, сосуды, почки, невозможность глубоко дышать, потеря сексуальных возможностей, поэтому надо срочно возвращать себе талию!

Препараты-аноректики от ожирения

Это строго рецептурные лекарственные средства. Рецепт на их покупку можно взять у врача-эндокринолога. Рекомендованы к использованию людям с ИМТ свыше 35 единиц.

Препараты-аноректики от ожирения

Лечение абдоминального ожирения аноректиками заключается в том, что пациент теряет аппетит после приема таблетки. Кроме того, сибутрамин (основной действующий компонент подобных лекарств) способен перевести организм в состояние термогенеза, и тело будет само сжигать собственные жировые депо.

Препараты-аноректики от ожирения

Самые популярные и действенные аноректики при абдоминальном ожирении:

Препараты-аноректики от ожирения
  • «Редуксин» в свое время произвел эффект разорвавшейся бомбы среди людей с ожирением. За несколько месяцев пациенты теряли на нем половину своей массы. Эффект от этого препарата действительно прекрасный. Но у него очень много побочных эффектов, поэтому Минздрав справедливо рассудил, что «Редуксин» следует отнести к списку сильнодействующих веществ и запретить к свободной продаже.
  • «Меридиа» — это препарат-аноректик, который производится в Германии. В российских аптеках он очень редко бывает в наличии. Однако наши предприимчивые сограждане не растерялись и провозят через границу из Германии годовые запасы данного препарата с целью похудеть.
Препараты-аноректики от ожирения

Этапы лечения

При ожирении женщине назначается диагностика и лечение. Чтобы определить степень ожирения вычисляют индекс массы тела (ИМТ), индекс ожирения тела (ИОТ), типы ожирения.

Читайте также:  Продукты для улучшения качества спермы

Анализы

Обязательно проведите лабораторное исследование, сдайте анализы. Доктор назначит анализы крови на сахар и уровень холестерина.

Обязательно назначают анализы на гормоны щитовидной железы – тироксин, трийодтиронин и же важно исследовать кровь на пролактин, возможно бесплодие женщины кроется в отклонении этого гормона от нормы.

Абдоминальное ожирение может проявиться при низком мужском гормоне, который называют тестостероном, поэтому обследование на его наличие и уровень в крови будет полезным. В зависимости от того какие будут результаты анализов, степень заболевания, доктор назначает лечение.

Диета, упражнения

При всех видах ожирения назначают специальные диеты, спортивные упражнения, направленные на весь организм в целом и на проблемные зоны, например, живота. Обязательно назначают лечение препаратами.

При гормональном ожирении если есть тестостероновые уклонения от нормы назначают диету где ограничение войдёт белковая пища. Если это степени ожирения при которых происходят нарушения эндокринной системы, то диету назначат с ограничением сахара.

Режим дня, активный спорт, бассейн и ежедневные прогулки станет обязательной частью жизни больного ожирением.

Этапы лечения

При ожирении обусловленным генетическим фактором так же подбирают диету, обязательно Доктор расскажет про правильную культуру питания, назначит занятия спортом, пропишет женщине препараты, которые снижают чувство голода. Хотя с генетическим ожирением очень трудно бороться, поскольку присоединяется фактор неправильной жизнедеятельности, привитый с детства.

Чтобы не довести болезнь до более тяжёлой степени женщина может перестроить себя психологически и свой рацион в положительную для здоровья, сторону. Постараться заменить высококалорийную пищу на полезные овощи и фрукты. Большие порции еды заменить на маленькие. Возможно похудеть до желаемого веса не удастся, но остановить рост жира вполне реально. Тем самым удастся избежать многих осложнений.

Препараты

Медикаментозное лечение: назначают препараты, либо снижающие гормон, либо повышающие. В зависимости от уровня, восстанавливают его баланс. Для лечения женского ожирения, что спровоцировал фактор неправильного питания и малоподвижности применяется терапия, как при генетическом ожирении. Кроме медикаментозного лечения диетолог может направить женщину к психологу, так как это является неотъемлемой частью терапии.

Консультация психолога

В основном женщины начинают набирать в весе из-за плохого психологического микроклимата, чему способствует одиночество или расставание с супругом. В этих случаях еда для женщины служит заменителем радостных эмоций. Прописанная доктором диета может послужить ещё большим стрессом для женщины, поэтому решать проблему ожирения нужно ещё и на психологическом уровне.

В тех случаях, когда не помогают ни медикаменты, ни спорт, ни диеты, при ожирении 3 и 4 степени, пользуются хирургическим методом лечения.

Липосакция

Липосакция, когда удаляют жир, скопившийся под кожей. Бандаж желудка, когда в желудок вставляют бандаж, тем самым изменяя его форму. После хирургического вмешательства женщине обязательно нужен будет период реабилитации, который будет направлен на поддержание психологического и эмоционального фона женщины, а также на установку правильной культуры питания и образа жизни.

Питание

Для эффективного похудения важно не только что мы едим, но и как это делаем. При абдоминальном ожирении рекомендуется есть не спеша, тщательно пережевывая пищу. Чувство сытости наступает, когда уровень глюкозы в крови достигает определенного уровня. Если человек ест медленно, то продукты начинают расщепляться уже в полости рта. При быстром пережевывании сигналы в мозг поступают с опозданием. В результате человек систематически переедает и набирает вес.

Своим пациентам диетологи советуют пить перед едой теплую воду без газа, чай без сахара или молоко. Это значительно снизит аппетит и не позволит съесть лишнего.

Абдоминальный тип ожирения опасен для здоровья.

Питание

Рацион должен состоять из свежих овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы, молочных продуктов. Допускается небольшое количество черного хлеба. Под запретом любые соусы, жаренные, жирные, острые блюда. Для эффективного лечения ожирения придется забыть про сахар, мучные изделия, соки из пакетов. Питание должно быть сбалансированным. Следите за тем, чтобы организм вместе с едой получал все необходимые витамины. Если сомневаетесь, что это происходит, посоветуйтесь с врачом. Специалист поможет скорректировать питание.

С помощью простых анализов можно выяснить, каких веществ вам не хватает.

Занятия физкультурой при ожирении

Физические нагрузки считаются основой комплексного лечения ожирения. Упражнения желательно выполнять под наблюдением специалистов. При наличии избыточного веса чрезмерные нагрузки могут быть травмоопасными.

При тяжелых формах ожирения рекомендуется выполнять кардио упражнения не более 200 минут в неделю. Приветствуются занятия в бассейне и легкие пробежки на свежем воздухе.

Перед тренировками необходимо проконсультироваться с врачом.

Занятия физкультурой при ожирении

Командные виды спорта и занятия в тренажерном зале при ожирении абдоминального типа противопоказаны. Желательно отдать предпочтение калланетике или базовым гимнастическим упражнениям.

Читайте также:  Когда лучше пить протеин: до или после тренировки

Оптимальная периодичность занятий – 3 раза в неделю. Со временем нагрузки можно увеличивать.

Диагностика состояния

Для обследования и выбора тактики лечения нужно обратиться к эндокринологу. До его посещения рекомендуется в течение недели записывать всю съеденную пищу и физические нагрузки.

Жалобы пациентов могут отсутствовать, но чаще всего имеется склонность к слабости, потливости, повышенной сонливости, нарушении потенции. Из-за высокого стояния диафрагмы появляется одышка при незначительных движениях, затрудненное дыхание даже в состоянии покоя. Высокая нагрузка на суставы и позвоночник объясняет возникновение суставных болей.

Диагностика состояния

При осмотре выявляют отложения жира, у мужчин нередко отмечается увеличение грудных желез, грыжевые выпячивания в области пупка и паха. Кожные покровы влажные, имеется повышенная сальность, высыпания. Кожные складки темнеют. Нередко встречается гипертония, учащенный ритм сердцебиений, глухие тоны сердца при прослушивании. 

На приеме врач также оценивает распределение жировой клетчатки и ее толщину, измеряет рост, вес, окружности талии и бедер. Степень ожирения определяется по индексу – вес, деленный на квадрат роста в метрах.

Полученные данные означают:

  • от 25 до 29,9 – повышенная масса тела, предожирение;
  • 30-34,9 – первая степень;
  • 35-39,9 – имеется вторая степень;
  • 40 и выше – соответствует третьей степени.
Диагностика состояния

Абдоминальный тип выявляют при окружности талии от 95 см и показателе соотношения ее с окружностью бедер от 1.

Лабораторные тесты показывают как осложнения ожирения, так и его причины:

  • анализ крови биохимический – повышен холестерин, триглицериды, липопротеины низкой и очень низкой плотности, низкие значения комплексов высокой плотности;
  • тест толерантности к глюкозе – высокие показатели натощак и/или после сахарной нагрузки;
  • гормональный фон при эндокринных болезнях – избыток кортизола, нехватка тироксина, тестостерона, гормона роста, изменения уровня гормонов гипофиза (бывают низкие и высокие уровни).

Инструментальные исследования:

Диагностика состояния
  • КТ и МРТ для оценки расположения и количества висцерального жира, его накопления во внутренних органах;
  • УЗИ органов брюшной полости – признаки замещения жиром ткани печени, поджелудочной железы;
  • УЗИ надпочечников, щитовидной железы, мошонки – при подозрении на эндокринные болезни;
  • МРТ гипофиза и гипоталамуса – необходимо для исключения опухоли как причины гормонального сбоя.

УЗИ органов брюшной полости

Лечение назначает только врач

Любой метод борьбы с абдоминальным ожирением должен быть рекомендован только медицинским специалистом. В этом пациенту поможет эндокринолог. Он проведет первичный осмотр больного и назначит ему ряд анализов и диагностических исследований. Также эндокринолог может направить человека на прием к другим медикам. Например, могут быть назначены консультации у гастроэнтеролога, кардиолога, невролога. Женщинам, вероятно, понадобится заключение гинеколога, а мужчинам — уролога. В некоторых случаях также может быть предписано посещение психотерапевта. Это назначается, если есть подозрение, что человек злоупотребляет едой из-за постоянного стресса или других психологических проблем. Также эндокринолог может назначить посещение квалифицированного диетолога для разработки комплекса полноценного питания.

После сбора всей необходимой информации врач назначит медикаментозный курс лечения абдоминального ожирения. Могут быть рекомендованы различные лекарственные препараты. Одним из наиболее часто применяемых является «Орлистат». Он действует путем уменьшения всасывания жиров желудочно-кишечным трактом. Но этот препарат нельзя принимать при некоторых недугах: мочекаменной болезни, муковисцидозе и воспалительных процессах в поджелудочной. Также прием этого лекарства может быть чреват метеоризмом и диареями. А вот лекарственное средство «Лираглутид» работает на снижение уровня глюкозы в крови. Но у него есть целый ряд побочных эффектов, включающих в себя: депрессии, тахикардию, мигрени, тошноту, воспаление поджелудочной и желчного пузыря.

Совет от диетолога Ирины Шилиной Здоровое питание несовместимо со строгими диетическими ограничениями, недоеданием и длительным голоданием. Сегодня незачем стремиться к аномальной худобе, лишая себя пищи! Обратите внимание на новейшие методики по снижению веса 2020 года. Подробнее о здоровой еде и витаминах ->

Как видно из серьезности возможных побочных эффектов, заниматься самолечением и принимать подобные препараты по собственному желанию нельзя. В таком случае некоторые люди обращаются к народным средствам. Например, помочь избавиться от абдоминального ожирения может травяной чай.

Чтобы приготовить отвар, вам понадобится следующее

Ингредиенты Количество
листья сенны 40 г;
петрушка 40 г;
листья одуванчика 40 г;
листья крапивы 40 г;
укроп 20 г;
мята 20 г.

Тщательно нарежьте травы и перемешайте все ингредиенты. Возьмите четыре столовых ложки травяной смеси и залейте их двумя литрами кипятка. Укутайте емкость со снадобьем в полотенце или детское одеяло. Отвар должен настояться не менее двух часов. Пить его нужно по два стакана в сутки — утром и днем. Эта смесь будет подавлять чувство аппетита. Но самолечение даже с помощью подобных травяных чаев может быть опасно для здоровья, так как имеет побочные эффекты. В частности, бывает, что проявляются проблемы с поджелудочной и даже развивается панкреатит.

Наиболее радикальным методом лечения абдоминального ожирения является хирургическое вмешательство, которое делается исключительно по показаниям. Врачи могут удалить подкожный жир путем липосакции или провести бандажирование желудка. Во втором случае внутрь желудка вшивается специальный бандаж, не позволяющий человеку съесть много за один раз.