Артрит челюстно-лицевого сустава ВНЧС признаки симптомы и лечение

Артрит может обостряться по причине переохлаждения либо активной нагрузки на болезненный орган, иметь острую форму течения или перерасти в хронический недуг. Что же такое челюстной артрит, какие симптомы и лечение требуется при патологии?

Подробный обзор

Строение ВНЧС

ВНЧС расшифровывается как височно-нижнечелюстной сустав. Структура данного аппарата уникальна и своеобразна. Он формируется из двух пар костей – височной и нижнечелюстной соответственно. Считается, что когда какая-либо патология поражает один из них, то второй (парный) также в скором времени заболеет. Например, если пострадал сустав справа, то и левый рано или поздно проявит ту же симптоматику. Также и функционируют они синхронно.

По строению это целый комплекс различных элементов. Головка нижнечелюстной кости входит в ямку височной, тем самым образуя прочный и подвижный сустав, способный выполнять высокие нагрузки. Сочленение данных костей покрыто суставной капсулой и закреплено большим количеством связок. А вся внутренняя полость, сформированная таким образом, делится дополнительно внутрисуставным диском, увеличивающим подвижность челюсти.

Понятие и причины возникновения артроза челюстного сустава

Артроз сустава – заболевание, которое характеризуется разрушительным процессом в хрящевых тканях. Если игнорировать эту болезнь, то разрушительному воздействию артроза подвергаются не только хрящи, но и кости, которые образуют сустав, а также связки и мышечная ткань. Своевременное лечение артроза челюстного сустава убережет от возможных патологических изменений и инвалидности.

Артроз челюстно-лицевого сустава развивается следующим образом – сначала покрывающий головку кости хрящ становится постепенно тоньше, а потом и вовсе стирается, оголяя головку челюсти. Хрящевая ткань не способна к регенерации, поэтому компенсирующие функции организма приводят к образованию костной ткани на месте изношенного хряща, что ведет к деформации сустава и нарушению его функций.

Понятие и причины возникновения артроза челюстного сустава

Причин, которые могут привести к заболеванию, бывает много, но среди них можно выделить наиболее распространенные:

  • преклонный возраст,
  • период климакса у представительниц женского пола,
  • наследственный фактор, генетическая предрасположенность,
  • нарушение метаболических процессов в организме,
  • хронические воспалительные процессы,
  • частые простуды и прочие инфекционные заболевания,
  • травмы и усиленные нагрузки на челюсть,
  • неправильно сформированный прикус или другие ортопедические проблемы с зубами.

Подробнее о диагностике и лечении

Если вы ощущаете у себя симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава, значит вам надо срочно обращаться к специалисту. Для начала требуется записаться на прием к терапевту. После общего осмотра состояния он направит вас к ревматологу или травматологу. Возможно, придется сделать рентгенографию.

Нужно понимать, что это заболевание имеет воспалительный характер, а то значит, что лекарства придется принимать противовоспалительные. В первую очередь нужно ограничить движение челюстью, поэтому на челюстной сустав врач поставит пращевидную повязку. Она будет фиксировать нижнюю челюсть и сделает ее неподвижной, что необходимо в данном случае. Если недуг развился в результате травмы, то накладывается такая же повязка на 7-10 дней, в отличие от первого случая, когда ее носить надо максимум 3 дня. Употреблять в пищу разрешается только жидкую пищу, дабы не было осложнений. Если у больного отек, ему прописывают препараты, снимающие отечность. В тяжелых случаях приходят на помощь антибиотики. Иногда приходится вводить их при помощи инъекций. Вместе со всем врач назначают лекарства для поддержания иммунной системы. В целом терапия при такой болезни имеет сугубо индивидуальный характер. Здесь имеет значение причина патологии, форма, степень развития, а также личные особенности организма пациента.

При особо острых формах наряду с препаратами больным прописывают:

  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • электрофорез;
  • аппликации горячим парафином.
Подробнее о диагностике и лечении

В идеале было бы, если б пациент мог принимать грязевые ванны в лечебных санаториях, однако такой вариант терапии не всем по карману.

Оперативное вмешательство имеет место только при гнойной форме болезни. Встречается это редко, но все же некоторые настолько сильно запускают проблему, что без операции врачи не могут им никак помочь. Процесс при этом представляет собой вскрытие суставной полости и установку дренажа. Такой диагноз предусматривает только стационарное лечение, длительность которого составляет 2-3 недели в зависимости от того, как организм будет себя вести после хирургии.

Народные методы

В народе умеют лечить практически все заболевания при помощи целебных растений. Однако сами по себе они не могут дать нужного эффекта, поэтому их надо совмещать с основным курсом лечения. При артрите височно-нижнечелюстного сустава хорошо помогает:

  1. Использование мазей на пчелином яде. Такой вариант подходит только тем, кто не страдает аллергией.
  2. Прикладывание компрессов из ромашки, чабреца, корней мать-и-мачехи и дуба.
  3. Йодная сетка на больном участке лица. Она не только снимает воспаление, но и рассасывает, и согревает, что немаловажно при такой болезни.
Читайте также:  Диета при подагре: таблица продуктов. Что можно есть, а что нельзя?

Все эти средства хороши только после консультации с лечащим врачом, так как ему виднее, какие варианты эффективны в конкретном случае, а какие – не принесут желаемого результата.

Профилактика

Подробнее о диагностике и лечении

После курса лечения необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не было рецидива и болезнь навсегда ушла. Такая форма требует немедленного обращения к врачу, иначе можно запустить ее, и тогда придется долго и серьезно лечиться. В качестве профилактических мер необходимо:

  • регулярно выполнять специальные упражнения;
  • не допускать травм сустава;
  • если есть зубные протезы, то на время от них отказаться либо заменить на более качественные;
  • время от времени проходить обследование.

Также в данном случае большое значение имеет правильное питание. Суставы не любят жирную, острую и чересчур соленую пищу, а также жирные кремовые и кондитерские изделия. Спиртные напитки здесь также неуместны. Именно поэтому надо ограничить свой рацион от этих продуктов, заменив их полезными и витаминосодержащими. При артрите височно-челюстного сустава желательно употреблять как можно больше жидкой пищи. Молочные продукты такие, как ряженка, молоко и кефир можно пить в любом количестве. Также неплохо употреблять легкие супы. Даже если воспаление спало и болей нет, необходимо есть легкую и полезную пищу. Отметим, что нередко эту болезнь провоцируют запущенные зубные патологии. Если вовремя не лечить зубы, то они могут негативно повлиять на челюстные суставы и вызвать артрит. Именно поэтому не стоит рисковать, нужно несколько раз в год наведываться к стоматологу и проверять зубы.

Симптомы воспаления челюстного сустава

В случае, если возник артрит челюстного сустава, симптомы могут быть различными, исходя из характера недуга.

Различают несколько возможных развитий воспаления сустава – это острое, хроническое, а также, гнойное и ревматоидное.

Признаки острого воспаления

Когда проявляется острое воспаление челюстного сустава, тогда симптомы отмечаются выраженной отечностью, высокой чувствительностью нервных окончаний. Помимо этого в полости сустава может скапливаться экссудат, что приводит к более тяжелому протеканию болезни.

Артрит сустава острого типа характеризуется рядом симптомов:

  1. Болезненность, которая отдает в ушную раковину, висок;
  2. Сильная боль при надавливании на челюсть;
  3. Чувство «расширения» в зоне сустава.

Также, у больного может развиться отек и покраснеть кожа в районе пораженного сустава.

Симптомы воспаления челюстного сустава

Признаки хронического артрита

Хронический артрит внчс проявляется разными симптомами. Когда воспаление в зоне височно-нижнечелюстного сустава начинает стихать, тогда количество экссудата в суставной полости понемногу становится меньше. При этом могут возникнуть пролиферативные процессы.

Основной жалобой является ограничение подвижности. При совершении движения нижней челюсти слышен треск и хруст. Боль тянущая, ноющая, движения в суставе скованы, нарушается слух.

При гнойном артрите челюстного сустава может увеличиться местная температура, начаться лихорадка, появится головокружение, тошнота. Вследствие сильной отечности у пациента возникнут проблемы со слухом.

При развитии ревматоидного артрита возникают симптомы не только поражения сустава челюсти, но и всего организма. У больного возникает острая боль в нижней челюсти, появляются ограничения в движении, болят мышцы, чувствуется слабость.

Артрит верхнечелюстного сустава отличается довольно длительным бессимптомным периодом. Можно заметить увеличение температуры тела. Все признаки проявляются уже на позднем этапе болезни, а именно припухлость, болезненность при прикосновении, отечность.

В зависимости от того какой формы у больного воспаление челюстно-лицевого сустава, тогда симптомы и лечение будут отличаться.

Что такое артрит челюстно-лицевого сустава

Артрит челюстно-лицевого сустава или височно-нижнечелюстной артрит – болезнь воспалительного характера, поражающее ткани височно-нижнечелюстного сустава, обеспечивающего соединение нижней части основной черепной коробки с нижней челюстью.

Факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, приводят нарушению нормального функционирования сустава, создающему помехи в полноценной работе нижней челюсти.

Врачи выделяют три причины, приводящие к развитию артрита:

  • воздействие инфекционного процесса с последующим переходом инфекции на суставную ткань (спровоцировать заболевания могут ОРВИ, грипп, простуда на фоне снижения иммунитета);
  • травматизация, произошедшая из-за механического воздействия, будь то ушиб, перерастяжение во время зевоты и др.;
  • ревматические заболевания, приводящие к нарушению в обмене веществ, такие как подагра, системная красная волчанка и др.

Заболевание принято разделять не группы не только по причинам возникновения, но и по формам течения. Выделяют две формы:

  • острая форма возникает на фоне механической травмы;
  • хроническая форма – следствие инфекционного или ревматического процесса.

Граница между острой и хронической формой артрита челюстно-лицевого сустава часто имеет нечеткие очертания, так как первый вид патологии без своевременной диагностики и лечения перетекает во второй.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

Читайте также:  Гемартроз коленного сустава симптомы, лечение и фото

Болезнь нередко развивается после инфекционных заболеваний. Инфекция может перекинуться на сустав с соседних тканей. Контактный артрит типа ВНЧС возникает при:

  • среднем отите;
  • тонзиллите;
  • гриппе;
  • остеомиелите нижней челюсти;
  • височной кости (инфекционное воспаление костной ткани);
  • ангине;
  • мастоидите (воспаление слизистой и костной ткани височной кости);
  • флегмоне околоушно-жевательной зоны (гнойное воспаление жировой клетчатки).

Болезнетворные микроорганизмы проникают в суставную полость, создавая очаг воспаления.

Гематогенное инфицирование сустава развивается на фоне:

  • сифилиса;
  • гонореи;
  • туберкулеза;
  • сальмонеллеза;
  • кори;
  • скарлатины.

Реактивный артрит ВНЧС обнаруживают при:

  • хламидиозе;
  • краснухе;
  • уреаплазмозе;
  • вирусном гепатите;
  • энтерите.

Он развивается на фоне менингококковой инфекции. В таких случаях патогенные организмы не проникают в полость сустава, но являются причиной заболевания.

В группе риска находятся люди, у которых был выявлен ревматизм или ревматоидный артрит.

Запустить патологический процесс способна травма. Артрит иногда начинает беспокоить человека после удара или падения.

Спровоцировать заболевание могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки (грызение ногтей, жевание жвачки, подпирание щеки или подбородка);
  • неправильно установленные пломбы и коронки;
  • стрессовые ситуации;
  • длительно открытый рот (во время стоматологической процедуры);
  • скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Люди, которые часто пребывают в состоянии стресса, чрезмерно напрягают лицевые мышцы, оказывая повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстное сочленение.

Воспаление височно-челюстного сустава: исцеление нижнечелюстного и верхнечелюстного суставов, признаки (боли)

ВНЧС состоит из хрящевого диска и окружен капсулой, вырабатывающей необыкновенную суставную жидкость. Височно-челюстной сустав (ВНЧС) является подвижным в 3-х направлениях сочленением нижней челюсти и височной кости.

При травматическом артрите суставу необходимо обеспечить максимальный покой. Пациенту накладывают пращевидную повязку, а на стороне поражения меж зубами устанавливается пластинка, разобщающая прикус. Благодаря этому приспособлению нездоровой может принимать через трубочку водянистую пищу.

Двустороннее воспаление ВНЧС типично для гематогенных зараз, сепсиса и аутоиммунных заболеваний.

Ежели эффект от консервативной терапии мал и возникает риск попадания гноя в окружающие сустав ткани, доктор назначает хирургическое исцеление, которое заключается в дренировании сустава.

Развитие острого воспалительного процесса сопровождают последующие симптомы: Пациент не может открыть его наиболее на 1 сантиметр. Возможность всеполноценно открывать рот резко ограничивается.

  • ангина (воспаление небных миндалин);
  • карбункулы и фурункулы височной области;
  • флегмоны и абсцессы мягеньких тканей лицевой области;
  • мастоидит и отит (воспаление среднего уха);
  • воспаление околоушной железы (паротит);
  • сиаладенит (воспаление слюнных желез),
  • затрудненное прорезывание зуба мудрости (острый перикоронарит);
  • остеомиелит височной кости или нижней челюсти.

Обратите внимание! Первопричиной лицевого артрита и источником воспаления может стать, к примеру, больной зуб. Если вовремя не начать исцеление пораженного зуба, может развиться остеомиелит нижней челюсти.

Когда острая форма артрита перебегает в хроническую, назначают физиотерапевтические процедуры: После исчезновения отека для разработки сустава рекомендуется целебная физкультура. В случае ревматоидного артрита челюстного сустава исцеление назначает ревматолог.

Отягощения лицевого артрита

К осложнениям артрита челюстного сустава относят флегмону височной области, сепсис и менингит. Ежели возникла такая ситуация, гной может прорваться из суставной полости и распространиться за ее пределы.

Предпосылки развития гематогенного артрита

Нежели речь идет о гематогенном пути развития челюстного артрита, возбудителями инфекционного воспаления могут являться:

Как зараза попадает в лицевой сустав

Пути попадания инфекции в сустав могут быть самими различными:

  1. Краснуха, грипп, корь.
  2. Особые заболевания (лепра, туберкулез, сифилис).
  3. Аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит).
  4. Сепсис.
  5. Грибковые патологии.

Симптомы артрита ВНЧС

Воспалительный процесс челюстного сустава характеризуется появлением пульсирующих болевых ощущений, которые существенно усиливаются при открывании рта и любых попытках подвигать челюстью.

Такие симптомы могут проявляться лишь с одной стороны, например, при челюстном артрите, вызванном остеомиелитом нижней челюсти.

Принципиально! Костный анкилоз опасен полной неподвижностью сустава. Исцеление острого челюстного артрита нужно начинать немедля иначе болезнь может перейти в приобретенную стадию с развитием внутренних спаек. Поначалу развивается фиброзный анкилоз, а затем формируется анкилоз костный, который возникает на фоне отложения солей кальция.

Постановка диагноза

Воспалительный процесс таковым методом обнаружить невозможно. Чтобы исключить перелом нижней челюсти при челюстном артрите травматического происхождения, нездоровой должен пройти рентгенографическое обследование.

Исцеление челюстного артрита

К примеру, при артритах инфекционного происхождения исцеление основывается на применении фармацевтических средств и противовоспалительных препаратов нестероидного ряда. Исцеление артрита челюстного сустава полностью зависит от событий, приведших к заболеванию.

  1. УВЧ.
  2. электрофорез с протеолитическими ферментами (ронидаза, лидаза).
  3. Парафинотерапию.
  1. гематогенный с кровью из отдаленных тканей и органов;
  2. контактный от близкорасположенных тканей;
  3. извне при открытых ранениях;
  4. лимфогенный с током лимфы.

Контактный артрит и его симптомы

Предпосылкой воспаления ВНЧС в первую очередь может стать: Данный вид артрита лицевого сустава встречается более часто.

Предпосылки воспаления височно нижнечелюстного сустава

Но часто заболевание не является инфекционным, то есть оно развивается без роли микроорганизмов. Асептическое воспаление может показаться вследствие полученной перегрузки сустава или закрытой травмы. Воспаление челюстного сустава традиционно развивается из-за проникновения в него инфекции.

Эффективное лечение при артрите челюстно-лицевого сустава

Физиотерапевтические меры и специальные упражнения

Челюстной артрит возможно устранить с помощью физиопроцедур:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез с использованием «Гидрокортизона»;
  • диадинамотерапия.
Читайте также:  Инфаркт костного мозга коленного сустава

Гимнастика поможет облегчить состояние.

Важно разрабатывать верхнечелюстной сустав посредством специальной гимнастики. Лечебный комплекс позволяет предотвратить неправильное срастание подвижных соединений. Он включает упражнения:

  • Слабое надавливание на подбородок, после чего медленное опускание и поднимание челюсти.
  • Часть подбородка, выступающую вперед, захватывают пальцами и осторожно двигают им вверх и вниз.
  • Челюсть двигают руками в левые и правые стороны.
  • Надавить пальцами на подбородок, при этом челюсть выдвинуть вперед.

Насколько важна диета?

Лечение челюстно-лицевого артрита предусматривает соблюдение особого питания. Необходимо уменьшить нагрузку на челюсть, поэтому блюда должны быть жидкими, чтобы не приходилось много жевать. Рекомендуется пополнить ежедневный рацион кашами, кисломолочными продуктами, супами. Категорически запрещено пациентам, у которых возник артрит челюстного сустава, жевать жвачки, сухари и другую твердую пищу.

Необходимые медикаменты

Лечить заболевание нужно специальными препаратами, которые устраняют боль, купируют воспалительную реакцию в челюстных суставах. Необходимые лекарства и их дозировку прописывает лечащий доктор, основываясь на тяжести и виде артрита. Можно использовать специальный гель, мазь, которые наносятся местно. Основные медикаменты, устраняющие артрит челюсти, представлены в таблице.

Лекарственная группа Наименование
Стероидные противовоспалительные препараты «Преднизолон
«Метотрексат»
«Адалимумаб»
«Этанерцепт»
«Лефлуномид»
НПВС «Диклофенак»
«Индометацин»
«Нимесил»

Когда требуется операция?

Возможное решение проблемы с помощью оперативного вмешательства.

Если устранить неприятные симптомы при челюстном артрите не удается с помощью лекарственных средств, то показано хирургическое вмешательство. Операция требуется при поражении сустава гноеродными микроорганизмами. При манипуляции хирург вскрывает гнойную капсулу и производит ее дренирование. Послеоперационный период требует медикаментозного лечения, при котором пациенту внутримышечно вводят антибактериальные средства с широким действием — «Цефтриаксон». Требуется вводить внутрь мышцы обезболивающие с наркотическим эффектом — «Морфин». На последнем этапе оперативного лечения принимают нестероидные противовоспалительные медикаменты:

  • «Кеторолак»;
  • «Индометацин».

Необходимость в операции возникает в том случае, если замечен перелом поверхности суставов, повреждение целостности суставной капсулы или разрыв связочного аппарата.

Народные методы терапии: насколько результативны?

Нетрадиционное лечение артрита челюстно-лицевого сустава не является основным и применяется в комплексе с медикаментами. Природные компоненты позволяют устранить воспалительную реакцию и уменьшить болевые проявления. Эффективные рецепты:

  • Пихтовое масло. Применяется для растирания поврежденного сустава. Для большей результативности после процедуры накладывают компресс из предварительно подогретой морской соли.
  • Куринный желток + уксус + скипидар. Все компоненты смешивают и используют для местного применения на травмированный участок челюсти.
  • Крушина + фенхель + одуванчик + мята. Каждого продукта берут по 2 ст. л., перемешивают и заливают пол-литра кипятка. Ставят на огонь на четверть часа. Готовый отвар употребляют перорально по 2 ст. л. перед едой.

Народная терапия достаточно результативна при раннем выявлении заболевания. Она редко вызывает побочные явления и осложнения. Но все же подобные лечебные мероприятия допускается проводить лишь после согласования с доктором. Перед применением любого компонента проводят аллергическую пробу, чтобы не возникла аллергическая реакция.

Характеристика заболевания

Артрит височно-нижнечелюстного сустава представляет собой распространенное воспалительное заболевание, которое поражает соединительные хрящевые ткани и в будущем их деформирует.

Недуг может развиться в любом возрасте, но зачастую его диагностируют у пожилых людей, которые раннее болели ревматоидным артритом.

Причины развития патологии могут быть также инфекционными и неинфекционными. Артрит челюсти достаточно сложно поддается лечению, особенно на запущенных стадиях. Код по МКБ 10 – «K07.6».

Височно-нижнечелюстной сустав – это парное сочленение, образованное височной и нижнечелюстной костями, а основным его предназначением является обеспечение подвижности нижней челюсти.

Следовательно, если вышесказанную патологию оставить без лечения, тогда она достаточно быстро нарушит функциональность челюсти и приведет к серьезным осложнениям, например, к:

  • мышечным контрактурам;
  • деформирующему артрозу (так называемый артрозо-артрит);
  • фиброзному или костному анкилозу.

Народные средства

Данные способы лечения приносят определенный эффект, но только при условии выполнения всех врачебных предписаний. Отказ от медикаментов в пользу народных средств нецелесообразен. Стоит также помнить, что фитотерапевтические препараты могут спровоцировать аллергическую реакцию, потому перед тем, как ими воспользоваться, посоветуйтесь с медиком.

Народные средства

Для компрессов подойдет настойка, изготавливаемая на основе черного перца. 4 чайные ложки смешивают с половиной стакана спирта и выдерживают сутки. Перед применением средства сустав обрабатывают растительным маслом и только затем кладут компресс. Процедура повторяется до 3-х раз в день.

Народные средства

Сухую траву сабельника измельчают и высыпают в банку так, чтобы она оказалась заполнена до половины. Заливают сырье спиртом и настаивают 3 недели в темном месте. Снадобье процеживают и употребляют внутрь перед каждым приемом пищи, по чайной ложке. Курс продолжается максимум 3 месяца. Средство также можно использовать для примочек.

Народные средства

Народные средства

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций — прогноз при артрите ВНЧС благоприятный. Однако, без лечения болезнь переходит в хроническую форму и влечет за собой ряд серьезных осложнений. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Профилактика заболевания заключается в санации ротовой полости, проведении гигиенических процедур, своевременном лечении инфекционных заболеваний, предотвращении чрезмерной нагрузки на сустав.

Нужно помнить, что артрит ВНЧС симптомы, лечение крайне неприятны, поэтому запускать данную патологию не стоит.