Диагностика и лечение остеохондроза во время беременности

На протяжении беременности тело женщины подвергается изменениям. Хондроз при беременности — заболевание, при котором деформируются межпозвоночные диски и разрастаются позвонки. В основном поражает поясницу, шейный и грудной отделы страдают реже. Появляется даже у тех будущих мам, которые никогда не имели проблем со спиной. Лечить такое осложнение следует тщательно, чтобы не провоцировать осложнения и не навредить ребенку.

Как лечить остеохондроз при беременности

Почему трудно выбрать метод лечения

Увы, выбор лечебных методов во время беременности совсем невелик:

  • Устранение боли обычными НПВС чревато побочными явлениями, опасными для протекания беременности, будущих родов и здоровья малыша:
    • применение этих средств блокирует выработку важных гормонов, необходимых для родовой деятельности
    • прием нестероидных препаратов сказывается на работе важнейших органов (желудка, кишечника, почек, печени, сердца) не только будущей матери, но и ее младенца
  • Использование иглорефлексотерапии или мануальной терапии как альтернативы может привести к выкидышу или преждевременным родам. И неважно при этом, что остеохондроз, например, в шейном отделе, а не в поясничном
  • Применение многих методов физиотерапии (электромиостимуляции, КВЧ-терапии, УВТ-терапии и др.) запрещены, когда женщина в положении
  • Вытяжка отделов позвоночника с целью его стабилизации и уменьшения проявлений остеохондроза также не практикуется в этот период, так как, напротив, может еще больше дестабилизировать и травмировать:
    • Природные изгибы позвоночника во время беременности претерпевают значительные изменения из-за увеличения пояснично-крестцового лордоза и отклонения плеч и грудного отдела назад относительно вертикальной оси. Причина этому — смещение центра тяжести беременной
    • Суставы и связки перед родами размягчаются и становятся непрочными

Когда лечить жизненно необходимо

Как лечить остеохондроз при беременности

Но тем не менее, лечить болезни позвоночника во время беременности можно, а порой это просто жизненно необходимо, ибо происходят такие события, когда угроза для жизни и здоровья женщины превышает риск потери плода

А такие ситуации, увы, бывают:

  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Остеохондроз или межпозвоночная грыжа с нервно-корешковым или миелопатическими симптомами, приводящими к потерям чувствительности, параличам и отказу внутренних органов
  • Синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
  • Краниовертебральный синдром с церебральными явлениями

Лечение боли во время беременности

Ненужно объяснять, сколь велика бывает боль при таких явлениях. Как же лечить болевые симптомы во время беременности?

Хотя прием НПВС не рекомендуется, некий компромисс все же найден:

  • Наиболее безобидным средством в первых двух триместрах признан диклофенак
  • Самые предпочтительные способы приема — в виде свечей, мазей и гелей:
    • При ректальном способе лекарство усваивается быстро и столь же быстро выводится, не успев навредить
    • Наружные же средства всасываются лишь частично

Однако нельзя забывать, что и мазями можно навредить, если пользоваться ими долго. Поэтому в случае беременности можно применить одно — два растирания и на этом остановится.

Как лечить остеохондроз при беременности

Прием всяких препаратов, кроме но-шпы и травяных отваров, для находящейся в положении женщины должен вестись по принципу — лучше принять меньше, чем переборщить

Прием сосудорасширяющих средств, часто назначаемых при шейном остеохондрозе, во время беременности, увы, тоже под запретом.

Самые безопасные лечебные средства

Чем еще можно лечить остеохондроз при беременности?

Однозначно безопасные, но облегчающие состояние женщины средства:

  • Согревающие пояса из собачьей или овечьей шерсти
  • Корсеты для беременных
  • Ортопедические матрасы и подушки
  • Легкие растирания мазями, приготовленными народными способами
Читайте также:  Какие продукты нельзя, а какие можно есть при подагре

И конечно же, лучшее лечение остеохондроза при беременности — это специальная гимнастика, задачи которой:

  • укрепить мышцы спины
  • увеличить эластичность мышц и связок
  • подготовить мышечно-связочный аппарат пояснично-крестцового отдела к будущим родам
Как лечить остеохондроз при беременности

Но самый лучший выход — позаботиться о себе заранее и попытаться вылечить остеохондроз еще до наступления беременности, чтобы сохранить здоровье свое и своего ребенка.

Планируйте такой важный шаг в своей жизни заранее, милые женщины.

Здоровья и вам, и вашему будущему малышу!

Видео: Пошаговое руководство по массажу для беременных

Почему у беременных обостряется остеохондроз

Основная причина усиления симптомов остеохондроза при беременности – повышение нагрузки на позвоночник: давление на сосуды и спинномозговые корешки увеличивается. В результате усиливаются боли, становятся более выраженными другие признаки плохого кровотока в тканях, нарушения передачи нервных импульсов к внутренним органам.

Способствовать обострению симптоматики заболевания могут:

  • Сон на мягкой постели.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Гормональный сбой.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Заболевания инфекционной природы.

Спровоцировать возобновление симптомов остеохондроза на III триместре беременности может нехватка витаминов, полезных веществ.

Проявления

При остеохондрозе симптомы напрямую зависят от пораженного отдела позвоночника, это обуславливается разным строением позвонков. В таблице представлены основные признаки заболевания:

Отдел Симптомы
Шейный Головная боль
Проблемы со зрением
Боль в шее и верхних конечностях
Сниженная чувствительность кожи
Болевые ощущения при кашле, чихании, ходьбе
Грудной Боли при поднятии рук, меж лопаток, в груди после нагрузок, статичных поз, во время дыхания
Ломкость ногтей
Шелушение кожи
Поясничный «Прострелы», ноющая боль в пояснице и паху
Судороги в стопах
Нарушение потоотделения
Потеря чувствительности в нижних конечностях

При поражении шейного отдела у будущей матери может появиться мигрень.

Шейный хондроз может повлечь за собой обмороки, мигрени, вегетососудистую дистонию. При поражении грудного отдела симптоматика не выделяется ярко, поэтому вовремя диагностированная болезнь ограждает женщину от осложнений в виде интоксикации, нарушения обмена веществ и нервной проводимости. Пораженные позвонки поясницы смещаются с копчика, что нарушает работу органов и развитие плода.

Планирование беременности и остеохондроз

Часто заболевание обнаруживает себя во время беременности. Если вам поставили диагноз еще до зачатия, рекомендуется заняться этой проблемой на этапе планирования беременности. Во время вынашивания ребенка убрать острую фазу остеохондроза будет гораздо сложнее, так как врачи ограничены в средствах из-за восприимчивости организма к большинству лекарств и другим методам.

Имеет смысл укрепить мышцы спины, особенно поясницу, так как поясничный остеохондроз при беременности наиболее опасен, пройти ряд физиотерапевтических процедур. Кроме этого, врачи назначают щадящие медикаменты, так как лечение остеохондроза во время беременности требует исключить химическое воздействие многих препаратов.

Рекомендуется заняться плаванием или лечебной гимнастикой. Двигательная активность усилит кровоток и подарит питание мышцам и самому позвоночнику, что предотвратит воспаление во время беременности. К сожалению, планирование беременности в русскоязычных странах не столь распространено, как за рубежом, поэтому о своем диагнозе многие женщины узнают, уже находясь в этом состоянии.

Внимание! Остеохондроз не способен вызвать патологии у плода, но может стать причиной выкидыша.

Диагностика

Отдельно следует упомянуть об особенностях постановки диагноза остеохондроза при беременности.

Этот период связан с невозможностью выполнения рентгенографии, поскольку облучение рентгена, которое не вызывает нарушений в организме взрослого человека, способно нарушать внутриутробное развитие малыша.

Читайте также:  Гимнастика для коленных суставов при артрозе для пожилых

Для постановки диагноза используют:

Диагностика
  1. Жалобы, данные анамнеза жизни и заболевания.
  2. Осмотр женщины, проверку болезненности в паравертебральных точках, изменения в подвижности спины.
  3. Магнитно-резонансная томография – в отличие от рентгена и КТ этот метод допустим при беременности, он не несет лучевой нагрузки и способен обнаружить проявления остеохондроза.
  4. Ультразвуковое исследование – обычно применяется для диагностики шейного остеохондроза и его осложнения – синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет оценить скорость кровотока в сосудах шеи.
  5. Неврологический осмотр – исследование врачом неврологом специфических симптомов, которые указывают на наличие неврологического дефицита. При возникновении остеохондроза у беременной женщины, ей обязательно показана консультация невролога.

Лечить заболевание необходимо после достоверного подтверждения диагноза остеохондроза. В этом случае будет оправдан риск назначения препаратов, способных оказать влияние на течение беременности.

Диагностика заболевания позвоночника у беременных

Диагностика болезни при беременности начинается с анамнеза пациентки. При шейном остеохондрозе наблюдаются жалобы, связанные с неприятными ощущениями в области шеи, онемением рук. Больные отмечают ограничение подвижности плечей из-за выраженного болевого синдрома. При длительно протекающем заболевании к симптомам присоединяются головные боли, ухудшение зрения. Клиническая картина обусловлена нарушением кровоснабжения головного мозга сосудами шеи.

Поражение грудного отдела проявляется неприятными ощущениями между лопатками, которые возникают в состоянии покоя, при движении руками.

Во время беременности пациентки с остеохондрозом отмечают выраженный болевой синдром в поясничной области, чувство ползания мурашек в нижних конечностях.

Диагностика заболевания позвоночника у беременных

Подробный анамнез поможет выявить наследственную предрасположенность, чрезмерную физическую нагрузку, низкую активность.

На основе полученных сведений и детального осмотра врач может поставить предварительный диагноз остеохондроза. Подтвердить заболевание при беременности можно с помощью УЗИ. Метод исследования не оказывает негативного влияния на состояние здоровья матери и ребенка. УЗИ помогает выявить патологические изменения в хрящах шейного, грудного или поясничного отделов. После детальной диагностики приступают к лечению остеохондроза. Рентгенография не проводится из-за облучения плода.

Действия при обострении заболевания

Токсикоз беременных может повлиять на обострение остеохондроза. В этот период у женщины сохраняется плохое самочувствие, из-за чего она не может много и активно двигаться. Появляется непереносимость ряда продуктов, что ограничивает поступление в организм витаминов и микроэлементов. Таким образом, еще больше позвоночник. Наиболее опасен токсикоз на поздних сроках, когда ребенку требуется еще больше питательных веществ.

На начальном этапе обострения могут подействовать следующие методы:

  • теплый душ или ванна (недолго);
  • легкий расслабляющий массаж вдоль позвоночника.

Что делать дальше – незамедлительно обратиться к невропатологу. В зависимости от тяжести состояния врач порекомендует некоторые препараты. Например, при крайней необходимости сравнительно безопасным для матери и ребенка считают некоторые препараты в виде мази или уколов.

При обострениях заболеваний позвоночника рекомендуют мануальную терапию. Одни врачи уверены, что для беременной женщины такое вмешательство может быть опасным, так как провоцирует преждевременные роды. Другие специалисты утверждают иное.

Боли в спине вызывают напряжение тазовых и подвздошных мышц, что ведет к нарушению работы нервной и эндокринной системы, далее – к гипертонусу матки, а это повышает риск развития других проблем. Поэтому помощь хорошего мануального терапевта может оказаться для женщины даже более безопасной и быстродействующей, чем если бы она применяла уколы, таблетки или мазь.

В целом наиболее эффективными при остеохондрозе во время беременности признаются упражнения. Их лучше всего делать в утреннее время, при этом длительность подходов – не более 30 секунд. Специально предназначенные для беременных женщин аэробика, фитнес, йога хорошо влияют и на физическое, и на душевное состояние.

Действия при обострении заболевания

Самое главное – поддерживать здоровье позвоночника, чтобы не допустить появления или обострения заболевания. А в дальнейшем это поможет и родить здорового малыша.

Читайте также:  Дают ли инвалидность после эндопротезирования?

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Что категорически противопоказано

Чем запрещено лечить остеохондроз у беременных:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты после двадцать седьмой недели вынашивания ребенка приводят к преждевременному закрытию артериального протока – важного анастамоза для кровотока плода. В норме он закрывается в момент рождения ребенка. Также препараты этой группы могут стать причиной поздних затяжных родов.
  2. Аспирин провоцирует развитие ядерной желтухи у новорожденного и матери.
  3. Кортикоидные гормоны – формирование волчьей пасти у ребенка.
  4. Диуретики тиазидного ряда, которые используют для уменьшения отека мышц, вызывают тромбоцитопению, непосредственно токсично влияют на костный мозг младенца.
  5. Противосудорожные препараты, назначаемые для устранения спазма мышц, угнетают нервную систему ребенка.

Перед тем как лечить остеохондроз при беременности с помощью мануальных терапевтов, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Иногда манипуляции с мышцами и суставами провоцируют повышение тонуса матки и риск преждевременных родов.

Частые вопросы по теме

  • Использовать разогревающие мази (на ранних сроках).
  • Принимать теплый душ, ванну (не более 15 минут).
  • Ежедневно выполнять гимнастику.
  • Заниматься йогой.

Медицинские препараты в форме таблеток для лечения остеохондроза беременным женщинам, как правило, не назначаются. Исключения возможны в случаях крайней необходимости, когда вероятность облегчить самочувствие женщины выше, нежели риск навредить ребенку. Без предварительной консультации врача принимать какие-либо обезболивающие средства запрещено.

Можно. Но перед зачатием ребенка рекомендуется пройти лечение: это снизит вероятность обострения его симптомов, облегчит течение беременности.

С неврологической точки зрения, противопоказаний нет. Если есть другие патологии, вопрос о выборе метода родоразрешения решает акушер-гинеколог.

Профилактика

Так как остеохондроз часто появляется во время вынашивания ребёнка, женщине важно заблаговременно предупредить развитие болезни. Для этого нужно придерживаться профилактических мероприятий в период планирования беременности:

  • Ведите здоровый и активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, 1 раз в час делайте зарядку, а выходные дни посвятите активному отдыху.
  • Следите за рационом питания, исключив из него вредные продукты и блюда.
  • Покупайте ортопедическую обувь.
  • Спать нужно на ортопедическом матрасе и невысокой подушке, что полезно для позвоночника.
  • Занимайтесь специальными профилактическими упражнениями для укрепления позвоночника.
  • Очень полезно плавать.
  • Обязательно контролируйте состояние осанки.
  • Употребляйте витаминные комплексы.
  • Не носите высокие каблуки.
  • Посетите специалистов, занимающихся позвоночником. Они обследуют состояние спины и дадут необходимые рекомендации.

Чтобы остеохондроз не доставлял неудобств будущей матери, следует своевременно обращать внимание на малейшие проявления заболевания, вовремя посещать специалистов и не заниматься самолечением. Только медработники способны назначить адекватную терапию, которая не принесёт вреда плоду и будущей маме.

источник