Для чего нужна повязка Вельпо и как ее накладывать?

При переломах плеча, ключицы или плечевом вывихе обычно накладываются фиксирующие повязки. Бандаж Дезо для плечевого сустава фиксирует верхнюю конечность в неподвижном состоянии, уменьшая нагрузку на суставы. При точном выполнении последовательности этапов наложения такого ортеза период восстановления значительно сокращается. Повязку можно делать самостоятельно или купить готовую.

Бандаж плечевой (повязка «Дезо») Польза 1901

Плечевой бандаж по типу «Дезо» обеспечивает надежную фиксацию плечевого сустава и предплечья, что позволяет снять нагрузку на связки и капсулу локтя и плеча. Регулировка положения предплечья под прямым углом осуществляется с помощью двух ремней. Широкий разъемный пояс надежно фиксирует плечо к туловищу. Приятные на ощупь материалы бандажа обеспечивают его комфортное использование длительное время.

Характеристики Габариты в упаковке (ед) 18*36*5 см Объем (ед) м³ Материал Неопрерн, Нейлон Размер универсальнный Степень фиксации Полная Застежка фиксатор Липучка Все характеристики Отзывы Гольфия Садиковна Дектерева

5 / 5 12 янв. 2021 г. Пользовалась таким бандажом когда сломала хирургическую кость плеча. Конечно легче, чем в гипсе ходить, ходить в нем удобно, поддерживает хорошо, но в нем жарко. Рука согнутая в локте затекает, приходится время от времени руку опускать снимая или ослабляя в нем спать, то больная рука выскальзывает из него, лежа от него толку ноль, да еще и весь тем не менее перелом сросся, хотя полтора месяца были боли сильные, может от того, что фиксация была плохая и приходилось постоянно руку шевелить. Все отзывы о товаре

Есть ли аналоги?

К перечиню аналогов Дезо, которые будут не менее эффективными для лечения можно отнести несколько видов повязок:

  • Восьмиобразная перевязка – хороший вариант метода фиксации. Используется бинт, который накладывается на плечи таким образом, чтобы сзади на спине образовалась цифра восемь, а надплечья были разведены. Используется при ушибе плечевого сустава.
  • Косыночная (или просто косынка) – простая в применении, имеет вид 1 метрового квадратного куска ткани. Предназначена для препятствия провисания руки и растягиванию мышц в результате перелома. Косыночный детский бандаж предназначен для поддержки руки, плеча, используется в качестве иммобилизационного способа. Обеспечивает фиксацию, разгрузку суставов.
  • Техника наложения косыночной перевязки

  • Кольца Дельбе – подразумевается 2 кольца, изготовленных из бинта или ремня, проведенных через предплечье. Соединяют их на позвоночнике, чтобы они разводили в стороны плечевые суставы.
  • Повязка Вельпо – один из вариантов Дезо. Под острым углом фиксируется верхняя конечность, при этом ладонь больной кисти размещается в зоне здорового надплечья.

Наложение бандажа Дезо – простой и понятный способ, доступный каждому человеку. Но если вы боитесь, или не осведомлены инструкцией по применению перевязочного средства, то лучше доверить это дело специалисту, чтобы избежать последствий.

Опрос

А вы умеете накладывать повязку Дезо на плечевой сустав?

  • Нет
  • Да

Просмотреть результаты

Как накладывать бинтовую повязку?

Повязку накладывают, выполняя несколько шагов.

Повязка Дезо на поврежденную плечевую кость делается поэтапно. Больного садят на стул, в локтевом суставе сгибают поврежденную конечность. В подмышечный участок кладут ватно-марлевую подушечку. Руку соединяют с туловищем при помощи накладывания 3-х бинтовых круговых туров:

  1. Бинт выводят из области между плечевым суставом и грудной клеткой по лицевой части к травмированному предплечью, а затем вертикально вниз к локтю. Далее его протягивают по грудному участку к здоровой подмышке, потом виток повторяют.
  2. Головку бинта выводят под рукой работоспособной части и протягивают до больного надплечья.
  3. Бинт тянут подмышкой неповрежденного плеча, ведут по груди до поврежденного надплечья. Дальше он протягивается вниз по задней части плеча, захватывая локтевой сустав. Бинтом обхватывают предплечье и вновь его протягивают к здоровой подмышке. Потом бинтовую ленту опять введут к поврежденному надплечью. От него по лицевой части под локтевым суставом ее направляют в подмышку работоспособной стороны. Все витки повторяются до полной фиксации травмированного плеча.
Читайте также:  Аппараты для лечения суставов в домашних условиях

Если на грудной поверхности и на спине образовались бинтовые треугольники, то повязка Дезо на плечевой сустав наложена правильно.

Техника наложения

Для того чтобы повязка типа Дезо было правильно наложена, существует алгоритм последовательности действий. Он состоит из нескольких моментов и направлений движения головки бинта.

Первый этап или тур осуществляется витком вокруг тела и фиксирует к нему конечность. В подмышечную впадину подкладывается заранее приготовленный валик. Потом поврежденная рука сгибается под прямым углом в локтевом суставе, далее следует прижать ее к области грудной клетки. Когда все условия первого этапа выполнены, есть смысл приступать ко второму.

На втором туре бинт следует из-за спины, от зоны подмышки неповрежденной стороны на область предплечья поврежденной руки. Третий тур продолжает второй. С области предплечья поврежденной конечности по задней стороне плеча и потом ниже предплечья поврежденной конечности бинт следует к подмышечной впадине на здоровой стороне. Потом головка бинта проводится по поверхности спины в сторону плеча поврежденной руки.

Четвертый тур является завершающим и предполагает опускание головки бинта по передней стороне плеча, захватывая локоть поврежденной руки. Потом головка проходит по поверхности спины в область подмышечной впадины. Для более детального понимания сути происходящего, нужно обратить внимание на схему, где отмечено направление бинта и очередность наложение его этапов.

Потом все повторяется снова и так до тех пор, пока конечность не будет плотно зафиксирована всем бинтом. Первый тур не повторяется, всего делается три повторения, чего достаточно для фиксации. Три раза нужно повторить второй тур, потом третий и четвертый, последовательность важно не перепутать. О правильности выполненной манипуляции говорит треугольник, который образовался бинтом на поверхности спины.

В том случае, если наложение повязки планируется на длительный период времени, то туры укрепляются при помощи обычной швейной нити. Последним этапом, как уже упоминалось, выполняется циркулярный тур вокруг туловища. Потом край фиксируется при помощи булавок, лишнее можно срезать. После этого повязка, которую предложил использовать Пьер Дезо, готова. Она может быть наложена при наличии противопоказаний к использованию гипса или при несложном повреждении.

Техника наложения

Пациента усаживают лицом к себе, травмированную конечность сгибают под углом в 90˚, в подмышечную впадину помещают валик, обмотанный бинтом или марлей. Для наложения фиксирующей конструкции необходим бинт шириной 20 сантиметров, булавка, которой в дальнейшем будет фиксироваться бинт, ножницы.

В критических условиях достаточно одного лишь бинта. При необходимости можно использовать эластичный бинт или длинную широкую полоску ткани.

Техника наложения

Техника наложения повязки Дезо:

  • Сначала накладываются 2 закрепляющих тура бинта, проходящих по прижатой к телу поврежденной руке и боковой поверхности тела со здоровой стороны. Здоровая рука при этом остается свободной;
  • Со здоровой стороны по передней поверхности тела бинт косо переводят на надплечье травмированной руки;
  • Бинт опускают под локоть больной руки по ее задней поверхности;
  • Огибая локоть, бинт по передней поверхности тела направляют в подмышечную впадину противоположной стороны, оттуда – на травмированное предплечье по задней поверхности;
  • Бинт проводят по передней стороне больного плеча с выведением его под локоть. Далее бинт направляют в подмышечную впадину и закрепляют 2-мя турами через грудь пострадавшего, по его больной руке и спине;
  • Производится фиксация булавкой.

Для достижения положительного результата специалисты рекомендуют повторять каждый тур бинта трижды. В противном случае материал может ослабнуть и сместиться при передвижении пострадавшего и его транспортировке в стационар.

Техника наложения

Возможные ошибки при наложении

Могут быть допущены следующие ошибки:

  • Конечность находится в неправильном положении – при этом отломки кости могут смещаться, фиксация оказывается неполной и некачественной;
  • Бинтовые туры накладывается слишком туго – ошибка приводит к усилению болевых ощущений, нарушению кровообращения в зафиксированной конечности;
  • Туры наложены слишком слабо – бинт соскальзывает с тела больного, повязка не выполняет своего функционального предназначения, конечность меняет положение;
  • Неравномерное давление на поверхность тела – на участках, где бинт наложен чрезмерно туго, он будет пережимать кровеносные сосуды. Там, где бинт наложен с малым натяжением, повязка потеряет свое первоначальное положение, сползет вниз;
  • Повязка изготовлена не из того материала. Порой люди, оказывающие пострадавшему помощь до приезда скорой, пытаются наложить повязку Дезо, используя простыни и пододеяльники. Такие повязки не фиксируются на теле, спадают, не выполняют свою функцию. Простыню лучше использовать для наложения повязки «косынка». Здесь она будет более уместна.

Полноценная фиксация конечности может быть выполнена только с помощью правильно, без ошибок наложенной повязки Дезо. При отсутствии необходимых навыков лучше не пытаться обездвижить конечность, а оставить ее в положении, которое она приняла после травмы, до приезда бригады скорой помощи.

Плюсы и минусы

Повязка Вельпо в полной мере выполняет поставленные перед ней задачи, фиксирует и поддерживает конечность надежно. Однако она в большинстве случаев лечением не является и мешает при необходимости вправить руку. К тому же наложение повязки Вельпо несколько затруднительно в исполнении и непрофессионалом обычно выполняется неверно.

Плюсы и минусы

Однако травмы плеча (и вывихи, и переломы) случаются в повседневной жизни довольно часто. Так что на курсах оказания первой помощи среди прочих премудростей обычно рассказывают и показывают, как правильно накладывается повязка Вельпо. Как правило, после второго-третьего повторения обучающиеся выполняют ее быстро, четко и без ошибок.

Готовые повязки Дезо – показания и правила наложения

Сегодня очень популярны выпускаемые промышленностью готовые повязки Дезо – бандажи различных моделей. Они удобны в использовании, обеспечивают быструю, надежную и регулируемую фиксацию с помощью крючков, «липучек», замков.

По своей сути это – фиксирующие бандажи для плеча и предплечья, их можно приобрести в аптеке или магазинах медицинской техники и ортопедии, а также в интернет-магазинах. Цена варьирует от 800 до 4000 рублей , в зависимости от типа модели, материалов, жесткости фиксации. Все типы подобных фиксирующих повязок подбираются в соответствии с размером, в большинстве случаев они маркируются по размеру одежды – S, L, M, XL и так далее, или же соответствующими им номерами 1, 2, 3, 4.

Возможные ошибки при наложении

Могут быть допущены следующие ошибки:

  • Конечность находится в неправильном положении – при этом отломки кости могут смещаться, фиксация оказывается неполной и некачественной;
  • Бинтовые туры накладывается слишком туго – ошибка приводит к усилению болевых ощущений, нарушению кровообращения в зафиксированной конечности;
  • Туры наложены слишком слабо – бинт соскальзывает с тела больного, повязка не выполняет своего функционального предназначения, конечность меняет положение;
  • Неравномерное давление на поверхность тела – на участках, где бинт наложен чрезмерно туго, он будет пережимать кровеносные сосуды. Там, где бинт наложен с малым натяжением, повязка потеряет свое первоначальное положение, сползет вниз;
  • Повязка изготовлена не из того материала. Порой люди, оказывающие пострадавшему помощь до приезда скорой, пытаются наложить повязку Дезо, используя простыни и пододеяльники. Такие повязки не фиксируются на теле, спадают, не выполняют свою функцию. Простыню лучше использовать для наложения повязки «косынка». Здесь она будет более уместна.

Полноценная фиксация конечности может быть выполнена только с помощью правильно, без ошибок наложенной повязки Дезо. При отсутствии необходимых навыков лучше не пытаться обездвижить конечность, а оставить ее в положении, которое она приняла после травмы, до приезда бригады скорой помощи.

Техника наложения повязки Дезо

Цель: фиксация верхней конечности при переломах ключицы и предплечья.

Показание: повреждения ключицы и предплечья.

Ресурсы: бинт шириной 20 см, ножницы, булавка.

Алгоритм действия:

1​ .Усадите пациента лицом к себе, успокойте, объясните ход предстоящей манипуляции.

2​ .Вложите в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей.

3​ .Согните правую пораженную конечность больного в локтевом суставе под прямым углом. Прижмите предплечье к груди.

Читайте также:  Болезни суставов – список и симптомы самых опасных

4​ .Сделайте закрепляющий тур вокруг туловища, зафиксировав плечо к туловищу (1 тур). Бинтуя от здоровой стороны к больной.

5​ .Проведите бинт из подмышечной области здоровой стороны на надплечье больной конечности и опустите по задней поверхности плеча вертикально вниз под локоть, обхватывая бинтом (2 тур).

6​ .Ведите бинт косо через предплечье в подмышечную впадину здоровой стороны.

7​ .Ведите бинт через спину на больное надплечье и вниз по передней поверхности плеча, обойдя локоть спереди назад через спину косо в здоровую подмышечную впадину (3 тур).

8​ .Повторите 1 тур после каждого 2 и 3 тура для получения хорошей фиксации.

Примечание: при повреждении правой верхней конечности – ход бинта слева – направо, если левой конечности, то справа – налево. Если повязка наложена с лечебной целью, углы завязываются лямочкой.

Техника наложения колосовидной повязки на плечевой сустав.

Цель: иммобилизация верхней конечности при травмах.

Показания: для закрепления перевязочного материала, гипсового лонгета, шины.

Ресурсы: широкий бинт, ножницы.

Алгоритм действия:

1​ Сделайте 1-2 закрепляющих циркулярных хода вокруг верхней трети плеча (1тур).

2​. Направьте бинт по задней поверхности грудной клетки.

3​ .Обогните циркулярно грудную клетку через подмышечную впадину противоположной стороны (2 тур).

4​ .Направьте бинт по груди спереди на плечо с поврежденной стороны (3 тур).

5​ .Обогните циркулярно плечо и выведите бинт на заднюю поверхность спины, прикрывая предыдущий ход на ½ или 2/3.

6​ .Повторите 1 и 2 туры до полного закрытия области плечевого сустава.

7​ .Закрепите бинт ниже плечевого сустава.

Техника наложения повязки на голеностопный сустав.

Цель: иммобилизация голеностопного сустава.

Показания: растяжения связок и вывих голеностопного сустава.

Ресурсы: бинт, ножницы.

Алгоритм действия:

1​. Возьмите бинт и сделайте циркулярный закрепляющий ход выше лодыжки.

2​ .Проведите бинт по тыльной поверхности стопы.

3​ .Сделайте циркулярный тур вокруг стопы.

4​ .Направьте бинт косо вверх по тыльной поверхности стопы.

5​ .Обведите циркулярно голеностопный сустав.

6​ .Повторите ходы до полного закрытия области.

7​ Закрепите бинт вокруг лодыжки.

Примечание: Для бинтования стопы применяется повязка с захватом пальцев.

Техника наложения на кисть возвращающейся повязки «Варежка».

Цель: для закрепления перевязочного материала на кисти.

Показания: раны, ожоги, отморожение, гнойно-воспалительные процессы кисти.

Ресурсы: узкий бинт, ножницы.

Алгоритм действия:

1​ .Сделайте циркулярный закрепляющий ход вокруг запястья.

2​ .Проведите бинт косо к концевым фалангам по тыльной поверхности кисти.

3​ .Перекиньте бинт через пальцы и проведите бинт по ладонной поверхности кисти к запястью.

4​ .Сделайте несколько возвращающихся ходов, прикрывая кисть.

5​ .Направьте бинт косо к концевым фалангам и поменяйте направление бинта – сделайте несколько поперечных циркулярных ходов к запястью.

6​ .Проведите бинтование большого пальца руки отдельно.

7​ .Закрепите бинт вокруг запястья.

Примечание: Накладывается бинтовая повязка на ампутированную культю.

Техника наложения косыночной повязки на верхнюю конечность.

Цель: иммобилизация верхней конечности.

Показания: повреждения ключицы и верхней конечности.

Ресурсы: треугольный кусок хлопчатобумажной ткани, булавку.

Алгоритм действия:

1​ .Придайте поврежденной руке пациента физиологическое положение (согните в локтевом суставе, приведите к туловищу).

2​ .Уложите косынку на себе на обе руки основанием треугольника «на себя».

3​ .Уложите предплечье поврежденной руки пациента так, чтобы вершина треугольника была позади локтя (не меняя положения поврежденной руки).

4​ .Завяжите свободные концы косынки в области задней поверхности шеи пациента.

5​ .Прикрепите верхушку косынки в области передней поверхности плеча булавкой.

Техника наложения спиральной повязки на грудную клетку.

Цель: для закрепления перевязочного материала на груди.

Показания: повязка применяется при травмах в области грудной клетки.

Ресурсы: полоску бинта длиной 100-120 см, бинт шириной 15-20 см, ножницы, булавку.

Алгоритм действия:

1​ .Возьмите бинт длиной 100-120 см.

2​ .Перебросьте через плечо.

3​ .Закрепите бинт двумя циркулярными ходами ниже мечевидного отростка вокруг грудной клетки, прибинтовывая перекинутую через плечо полоску.

4​ .Бинтуйте грудную клетку спиральными ходами, прикрывая предыдущий на ½ или 2/3, до подмышечных впадин.

5​ .Зафиксируйте бинт булавкой или лейкопластырем.

6​ .Завяжите на противоположном плече свободно свисающие концы бинта.