Межпозвоночная грыжа поясничного отдела и беременность лечение

В процессе многочисленных исследований было доказано, что на процесс образования межпозвоночных грыж оказывают воздействие некоторые гормоны. Нередко после родов грыжи значительно уменьшаются в размере или вовсе рассасываются. Если придерживаться определенных рекомендаций врача, то они и не появляются вновь.

Травма хрящей

А можно ли, имея грыжу, развившуюся в поясничном сегменте женского позвоночника рожать? Ситуации возникновения подобной патологии при наступившей беременности спровоцированы резким набором массы тела. Одновременно центр тяжести несколько смещается, поскольку на него влияют габариты плода и постоянно увеличивающийся его вес. Подобные изменения вызывают повреждения хрящей, расположенных между позвоночными дисками.

Эта ситуация сильно осложняется невозможностью принимать большинство медикаментов будущей мамой. Из-за этого при выявлении между позвонками грыжи, развивающейся в пояснице, беременным необходимо соблюдать определенные нормы поведения:

Травма хрящей
  • Когда возникает острая боль внизу позвоночника, следует лечь, прекратив активные передвижения;
  • Чтобы поддерживать позвоночник, требуется изготовить из длинного полотенца пояс, закрепив его под животом на паховой области;
  • Значительно облегчить дискомфорт получится при использовании обезболивающих мазей, разрешенных для применения гинекологом;
  • При обострении патологии роженице иногда рекомендуют соглашаться на кесарево сечение, ведь нормальные роды в такой ситуации слишком опасны.

Возможные осложнения во время родов

Оказывает свое отрицательное влияние грыжа поясничного отдела и на течение беременности, и на роды. Самостоятельно рожать опасно в том случае, когда заболевание запущено и есть осложнения. За счет своего воздействия на нервные корешки грыжевое выпячивание может напрямую влиять на родовую деятельность, нарушая работу мышц матки и промежности.

Наиболее часто это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Сокращаясь плохо и неупорядоченно, мышечные волокна не могут сформировать полноценные и продуктивные потуги. Женщина тужится с силой, но не эффективно, в результате чего по родовым путям ребенок продвигается медленно. Такая задержка может вызвать попадание околоплодных вод в дыхательные пути ребенка и кислородное голодание. Это очень опасно для мозга и может стать причиной серьезных последствий.

Еще одним осложнением во время потуг может стать ущемление грыжи и вызванная им яркая неврологическая симптоматика, проявляющаяся онемением ног и нестерпимой болью в пояснице. Когда женщина находится в таком состоянии, ни о какой родовой деятельности уже не может быть и речи. В результате ребенок может застрять в родовых путях. Для женщины последствиями ущемления могут стать хромота и нарушение работы органов малого таза.

После появления малыша у рожениц с грыжевым выпячиванием возможно маточное кровотечение. Грыжа вызывает нарушение работы нервных волокон и плохое сокращение матки. Сосуды не могут сузиться и кровопотеря возрастает. Когда в родзал попадает женщина с хроническими заболеваниями, возникшие при родах осложнения могут погубить две жизни.

Решение о том, как рожать, принимает врач, а не сама женщина, ее родственники, подруги и советчицы на форумах.

Симптоматика

На начальном этапе образования грыжевого выпячивания не возникает никаких симптомов. Затем появляется дискомфорт в пояснице, чаще после интенсивных физических нагрузок. Со временем его сменяют эпизодические боли, связанные со сдавлением грыжей спинномозговых корешков. Если врачебное вмешательство отсутствует, то выраженность симптоматики повышается. Боль в пояснице становится постоянной, не исчезает даже в состоянии покоя.

Грыжа, формирующаяся во время вынашивания ребенка, может клинически проявляться намного раньше. Болезненность ощущается при любой статической или динамической нагрузке, осложняется повышенным мышечным тонусом.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Боль в задней поверхности шеи — не самый опасный признак смещения межпозвонковых дисков. По мере увеличения размеров грыжевого выпячивания повышается вероятность развития синдрома позвоночной артерии. Возникают головокружения, головные боли, нарушается координация движений. Причина специфической для патологии позвоночника симптоматики — дефицит кислорода и питательных веществ в различных отделах головного мозга. Со временем клиническая картина пополняется снижением остроты зрения и слуха, кривошеей.

Симптоматика

Грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа редко формируется области грудных позвонков из-за их повышенной стабильности, прочного крепления к ребрам. Но если смещение дисков все же произошло, то возникают симптомы, крайне затрудняющие диагностику. Боль локализуется не только в центральной части спины, но и распространяется на внутренние органы. Пациент с грудной грыжей нередко обращается за помощью не к вертебрологу или неврологу, а к гастроэнтерологу, нефрологу, кардиологу. Он жалуется на боли в сердце, почках, печени, желудке. Такая клиника объясняется общностью иннервации грудных позвонков и внутренних органов.

Читайте также:  Тошнота при остеохондрозе: возможные причины и способы лечения

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Характерное клиническое проявление поясничной грыжи — «прострел», или люмбаго. При одном неловком движении (повороте, наклоне) возникает острая боль. Она настолько сильная, что человек боится разогнуться, буквально застывает на месте. Чем быстрее прогрессирует патология, тем чаще появляются симптомы люмбаго. Чтобы минимизировать вероятность их возникновения, больной намеренно избегает наклонов или поворотов, принимает вынужденное положение тела. А это уже приводит к нарушению осанки и походки.

Грыжа во время беременности: что делать

Диагностированная до беременности протрузия, а тем более грыжа, дает о себе знать уже в процессе вынашивания ребенка.

  • В первую очередь начинает беспокоить поясница, даже прежде особенных проблем не замечалось.
  • Это связано со значительным увеличением массы тела, с гормональными изменениями — они не могут не оказать влияние на состояние позвоночника, тем более уже затронутого дегенеративными процессами.
  • Итак, что представляет собой грыжа во время беременности, насколько это опасно и не помешает ли родам?

Особенности проблемы и родоразрешение

Рассмотрим этапы развития заболевания у беременной женщины.

  1. На раннем сроке в организме повышается содержание гормона прогестерона. Он усиливает кровообращение в мелких сосудах, что приводит к отечности и сдавливанию нервных корешков в той области, где позвоночник нестабилен (грыжа).
  2. Центр тяжести при беременности постепенно смещается вперед — поясничный отдел начинает испытывать значительную нагрузку, нервные корешки испытывают компрессию. Особенная осанка, появившаяся в этот период, дает дополнительное напряжение на позвоночник.
  3. На поздних сроках в организме становится больше гормона релаксина, предназначенного для подготовки к родам: он оказывает расслабляющее действие на мышцы и связки таза и позвоночника. Мышечный корсет как бы «размягчается», поэтому давление на межпозвонковые диски растет. Под воздействием релаксина болят копчик и зона лонного сочленения, возникает чувство чрезмерной подвижности тазовых костей при ходьбе, сидении. Эти ощущения отличаются от симптомов при остеохондрозе (боли резкие, возникающие во время движения, или тупые и постоянные), но все равно консультация доктора необходима.
Грыжа во время беременности: что делать

Несмотря на то, что МРТ для беременных почти не применяется (так как есть опасность нагревания околоплодных вод), такое обследование могут назначить, если есть сильные боли, ограничение подвижности, неврологические симптомы.

По результатам диагностики специалист определяет, как дальше вести беременность и как будет происходить родоразрешение.

Читайте также:  Анатомия связок стопы, коленного и голеностопного суставов

Женщины с различными формами остеохондроза и с диагностированной позвоночной грыжей могут родить без осложнений. Но в некоторых случаях естественные роды могут стать опасными.

Показаниями к проведению операции кесарево сечение считается сильный болевой синдром и проблемы не только с позвоночником, но и с костями таза.

Обследование и лечение

  1. Так как боли в спине у женщины, ожидающей ребенка, может вызывать не только грыжа, необходимо тщательное обследование с помощью МРТ (на поздних сроках), лабораторных методов и УЗИ.
  2. Если диагноз подтвердится, будет создана индивидуальная схема лечения, которая отличается от обычных.
  3. Ситуация для беременной женщины с заболеваниями позвоночника осложняется тем, что практически все медикаменты и физиопроцедуры запрещены, а слишком активные занятия лечебной гимнастикой в последнем триместре противопоказаны — это чревато преждевременными родами.
  4. Но выход можно найти всегда, если обратиться к опытному доктору. Врач может порекомендовать:

Показания к ношению бандажа — сильная болезненность, а также варикоз, многоплодная беременность, угроза выкидыша, рубцы после кесарева или слабые мышцы брюшной стенки после предыдущих родов.

Все это проверенные, но не сильнодействующие методы, поэтому они не приносят быстрого улучшения состояния. Лечение при грыже может оказаться длительным.

  • Вот почему лучше всего, зная о своем диагнозе, при планировании беременности или на ранних сроках пройти курс терапии, который позволит избежать обострений.
  • А во время вынашивания малыша и после родов нужно держать осанку, избегать чрезмерных нагрузок, правильно питаться, выполнять упражнения.
  • Соблюдая рекомендации доктора, женщина даст себе возможность адаптироваться к постепенным изменениям и вряд ли столкнется с послеродовыми осложнениями.
Грыжа во время беременности: что делать

Итак, несмотря на некоторые объективные трудности, беременность и роды могут быть успешными даже при таком диагнозе, как поясничная грыжа. Главное — профессиональный подход к вопросу лечения. Не пренебрегайте консультацией врача!

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями