Виды артрита коленного сустава, основные симптомы и лечение

Боли в суставах не только осложняют жизнь, но, как правило, свидетельствуют об опасных воспалительных и разрушительных процессах, которые постепенно сковывают движения, а при неправильном лечении или его отсутствии приводят к необратимым деформациям и инвалидности.

Что включает в себя терапия болезни

Победить данное заболевание суставов можно только комплексной терапией, способной как устранить болевые ощущения, так и ликвидировать все те процессы, что вызвали развитие артрита. В арсенале лечащего врача есть:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Сеансы массажа.
  • Лечебная физкультура.
  • В крайнем случае, возможны оперативные вмешательства.

Что именно можно использовать, как лечить пациента, определяет только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать меры и пытаться избавиться от артрита суставов.

Диагностика

Перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, необходимо проведение комплексной диагностики. Начинается она с общего осмотра больного, после чего терапевт назначает дополнительное обследование:

  1. Анализ крови. Позволяет определить положительный ревматоидный фактор, на основании которого строится дальнейшая диагностика. Также анализ позволяет безошибочно определить наличие инфекции или воспалений в крови пациента.
  2. Рентген. Полученные снимки показывают степень разрушения хрящей и тканей коленного сустава. Таким образом можно определить степень развития заболевания и скорректировать дальнейшие действия.
  3. МРТ. Назначается в виде дополнительной процедуры. Позволяет увидеть мельчайшие нюансы заболевания. Поскольку суставы разрушаются медленно, то рентген не всегда позволяет увидеть мелкие изменения в тканях. Для выявления динамики заболевания и используется МРТ.
  4. УЗИ. Поскольку коленный ревматоидный артрит приводит к увеличению синовиальной жидкости в коленном суставе, то ультразвуковая диагностика помогает распознать изменения в полости сустава.

При последующей терапии специалист может назначить пациенту прохождение повторной диагностики с целью контроля процесса заболевания. В обязательно порядке такое обследования проводится после процедуры суставного протезирования.

Стадии и степени остеоартроза

Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
  • Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
  • Остеоартроз 2 степени — хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
  • Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза

К какому врачу обращаться?

Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза
Стадии и степени остеоартроза

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже — к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Диета при артрите суставов

Диета при псориатическом артрите

Питание при псориатическом артрите

Что рекомендуется употреблять?

Что лучше исключить из рациона?

  • грибы;
  • помидоры;
  • мед в сотах;
  • дыню;
  • банан;
  • лук;
  • петрушку;
  • зеленая фасоль;
  • морковь;
  • сельдерей;
  • горох;
  • миндаль;
  • зеленый чай;
  • лимонный сок.
  • клюкву;
  • смородину;
  • чернослив;
  • сахар;
  • стручковую фасоль;
  • шпинат;
  • сою;
  • картофель;
  • красные помидоры;
  • грецкие орехи;
  • белый рис;
  • гречневую кашу;
  • молоко;
  • кофе;
  • любые виды алкоголя.

Диета при подагрическом артрите

мочевой кислоты

Диета при подагрическом артрите

Что рекомендуется употреблять?

От чего следует отказаться?

  • овощные супы;
  • картофельный суп;
  • нежирное мясо (не более 200 грамм 2 – 3 раза в неделю);
  • выпечку из ржаной муки;
  • сырые овощи;
  • фрукты;
  • молоко;
  • творог;
  • сметану;
  • некрепкий чай с лимоном;
  • фруктовые соки.
  • мясные супы;
  • рыбные супы;
  • щавель;
  • шпинат;
  • бобовые;
  • цветная капуста;
  • малина;
  • мясные продукты в большом количестве;
  • сдобная выпечка;
  • шоколад;
  • острые специи;
  • крепкий чай;
  • алкогольные напитки;
  • минеральные воды.
Читайте также:  Срб в биохимическом анализе крови отрицательный что это значит

Диета при ревматоидном артрите суставов

Диета при ревматоидном артрите

Что рекомендуется употреблять?

От чего лучше отказаться?

  • свежие овощи;
  • свежие фрукты;
  • овощные бульоны;
  • свежевыжатые соки;
  • соевые продукты;
  • обезжиренный творог;
  • обезжиренный кефир;
  • яйца;
  • нежирные сорта рыбы;
  • некрепкий зеленый чай;
  • молоко.
  • цитрусовые;
  • свинина;
  • копчености;
  • специи;
  • какао;
  • кукурузная мука;
  • помидоры;
  • консервированные продукты;
  • сдобная выпечка;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • крепкий чай;
  • кофе.

Виды болезни

Заболевание бывает первичным и вторичным. Последнее возникает на фоне протекающих в организме патологий, ухудшающих кровообращение в суставе. Вторичный артрозо-артрит развивается без каких-либо причин. Также заболевания классифицируются в зависимости от тяжести течения, рентгенографических признаков. Подразделяют их и по локализации.

Этот сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Заболеванием поражается хрящевая губа, расположенная по краям суставной впадины. Она уже не смягчает толчки и сотрясения при движении костной головки.

У человека возникают дискомфортные ощущения при отведении плеча назад, подъеме руки вверх. Во время рецидивов он намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать острые боли.

Коленного сустава

Артрозо-артриту предшествует гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.

Его течение постепенно осложняется воспалением соединительнотканных структур. Хрящевые поверхности бедренной, большеберцовой кости и надколенника разрушаются, а затем под воздействием ударных нагрузок деформируются и костные структуры колена. Человек испытывает боли при ходьбе, а на конечной стадии не может полноценно опереться на стопу.

Заболевание развивается на фоне коксартроза. Из-за истончения хрящевой прослойки головка бедренной кости перестает плавно смещаться при ходьбе.

Нередко от нее отщепляются небольшие участки, которые начинают свободно перемещаться в полости сустава. Если они попадают между костными поверхностями, то их «заклинивает». Возникает «суставная мышь», проявляющаяся в полном или частичном ограничении движений.

Двустороннее поражение суставов.

Голеностопный сустав утрачивает прежнюю подвижность из-за повреждения хрящей, выстилающих поверхности большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.

Вначале заболевание протекает бессимптомно, а последующие дискомфортные ощущения при ходьбе человек принимает за мышечную усталость. Поэтому пациенты обращаются к врачу уже при выраженных болях, свидетельствующих о костной деформации.

При появлении неудобства, дискомфорта и боли в коленном суставе следует незамедлительно отправиться в больницу. Эффективное лечение возможно только при участии квалифицированного врача, не стоит пытаться самостоятельно лечить такую болезнь.

Методы лечения включают в себя несколько способов. Для уменьшения припухлости и болевых ощущений применяются противовоспалительные средства нестероидного типа. Обезболивающие препараты тоже применяются, их необходимость объясняется присутствием болезненных ощущений в колене.

Важно восстановить вещественный обмен и улучшить его в месте пораженного сустава, поэтому используются соответствующие препараты. Дополнительно применяется массаж и лечебная физкультура, но только после консультации со специалистом и исходя из стадии развития болезни. Хирургический тип лечения признан последней мерой. Он используется, если предыдущие способы не помогли, а состояние больного определяется как критическое.

К противовоспалительным средствам относятся гели и мази, которые применяются местно. Их втирают до появления ощущения сухости. Хотя данные средства показывают хорошую эффективность, их применяют недолгое время. Связано это с тем, что они не устраняют причину болезни, но для облегчения состояния больного гели и мази хорошо подходят.

Нужно сказать о применении хондропротекторов, которые тоже используются для лечения. Они помогают предупредить развитие осложнений и устранить болевые ощущения. Кроме того, прием данных препаратов создает хорошие условия для улучшения обмена веществ.

Хирургический способ подразумевает собой ввод в поврежденный сустав изотопов золота или других элементов. Если имеются противопоказания, то применяется синовэктомия, во время которой удаляются частично или полностью синовиальные оболочки. Возможна замена сустава при его деформации и установка протеза.

Симптомы

Главный признак, характеризующий ревматический артроз – сильная боль при нагрузке на определенный сустав, затихающая в то время, когда сустав находится в состоянии покоя.

Люди, страдающие заболеванием, отмечают, что снижается подвижность в пораженном суставе, особенно после пробуждения, могут ощущаться мышечные спазмы, слышен сухой хруст при вращательных движениях.

В запущенных случаях при отсутствии необходимого лечения происходит деформация больного сустава. Особенно это заметно при ревматоидном артрозе коленного сустава.

Симптомы

Среди визуальных признаков заболевания наблюдается припухлость и отечность пораженного сустава, внешне он выглядит больше, чем здоровый. Кожные покровы в месте поражения приобретают красный или розовый цвет, температура всегда повышенная.

Читайте также:  Когда и кому нужен тутор на коленный сустав

Вспомогательное лечение

Ускорить процесс выздоровления при артрозе и артрите коленного сустава поможет массаж и народная медицина. Массирующее воздействие помогает улучшить и активизировать кровообращение в околосуставной области. За счет этого синовиальная жидкость начинает вырабатываться в ускоренном темпе.

Массаж колена ускорит процесс выздоровления

Лечебный массаж начинается с области самого колена. Затем на протяжении двадцати минут прорабатываются близлежащие суставы и области. Чтобы добиться положительного результата, надо будет пройти весь курс, состоящий из восьми процедур. При более запущенной стадии количество сеансов достигает 12.

Кроме обычного массажа, может применяться точечное воздействие. В этом случае прорабатываются определенные точки пораженной коленной области. Но вот если заболевание приобрело инфекционный характер, тогда массаж делать не разрешается.

Народными средствами также можно справиться с таким недугом, как артрозо-артрит колена. Для этого можно приготовить полезный хвойный отвар. Две столовые ложки хвои заливаются стаканом горячей воды, провариваются на огне несколько минут. После полного остывания жидкость процеживается, в ней смачивается кусок марли, и такой компресс прикладывается к больному колену на полчаса.

Настойка, приготовленная из болотного сабельника, быстро снимет отечность и болью. Для этого 100 г этого растения заливается литром спирта или водки. Настаивается жидкость две недели, после чего используется для лечебных примочек. Они выдерживаются на больном суставе 25 минут.

Хороший эффект в домашних условиях дают мази, приготовленные самостоятельным путем. Можно три ложки чистотела залить стаканом подсолнечного масла и дать такому составу постоять в темном месте две недели. Затем жидкость процеживается и применяется в качестве мази два раза в сутки. Также можно 3 г мумие смешать со 120 г меда, смесь тщательно перемешать и полученным составом смазывать колени перед отходом ко сну. Сверху сустав можно обмотать пищевой пленкой.

При артрозе-артрите коленного сустава важно не упустить первые признаки, чтобы потом не столкнуться с серьезными осложнениями. А когда заболевания будет выявлено, лечить его нужно комплексно. Поэтому применять следует не только лекарственные препараты, но и рецепты народной медицины.

Артрит у детей

По статистике каким-либо из видов артрита заболевает каждый тысячный ребенок. Недуг достаточно тяжело протекает в юном возрасте, часто приводя к инвалидности и утрачиванию навыков самообслуживания. Детский артрит коленного сустава, симптомы которого нередко более острые, чем у взрослых, может проявляться несколькими формами.

  1. Ювенильный – точная причина возникновения этого вида недуга не установлена. На данный момент заболевание связывают с наследственностью, а также с аутоиммунными процессами. Недуг протекает с увеитом, сыпью, спленомегалией, гепатомегалией (увеличением селезенки, печени). Заболевание сопровождается лихорадкой.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит – поражение не симметричное, затрагиваться могут не только колени, но также плюсна, фаланги пальцев. С прогрессом болезни начинается сращение хрящевых тканей позвоночника, приводя к его неподвижности. Недуг сопровождается нефропатиями, аортальной недостаточностью.
  3. Инфекционный – характеризуется острым началом с яркими клиническими проявлениями – высокая температура, слабость, потеря аппетита. Кожа над коленкой горячая, выражен отек. По течению отличается туберкулезный артрит – коленное сочленение сохраняет бледную окраску, возможно формирование свищей с выходом казеозных масс из сумки.
  4. Реактивный – развивается на фоне перенесенной инфекции, обычно это пиелонефриты, кишечные заболевания. У детей, помимо воспаления суставов, наблюдаются поражения глаз, полости рта, сердца (кардиты, блокады), высыпания в виде узелков.

Воспалительные процессы в колене могут возникать после перенесенных вирусных болезней – краснухи, гриппа, паротита. Также значительно влияют на увеличение вероятности поражения неблагоприятные условия быта – малое пребывание на солнце, постоянная сырость в доме, частые переохлаждения.

Чем отличается ревматоидный артрит от ревматизма?

Отличия ревматоидного артрита от ревматизма включают разницу в суставной и внесуставной симптоматике, а также в течении болезни.  

Отличия ревматоидного артрита от ревматизма

Параметры Ревматоидный артрит Ревматизм
Возраст больного, когда появляются первые симптомы чаще всего после 25 – 30 лет. обычно 10 – 15 лет.
Связь с перенесенной стрептококковой инфекцией обычно отсутствует. присутствует У более 80 процентов больных в анамнезе (истории болезни) фигурирует ангина, перенесенная 2 -3 недели ранее.
Начало заболевания постепенное, на протяжении недель – месяцев. обычно острое, с высокой температурой тела (до 40 градусов).
Длительность болезни
  • хроническое – длится годами;
  • периоды обострений сменяются периодами регрессии.
  • в затяжных формах болезнь длится до 2 месяцев;
  • при адекватном лечении острая симптоматика регрессирует в течение недели до полного выздоровления.
Поражение суставов
  • чаще всего поражены мелкие суставы рук и ног;
  • воспалительный процесс прогрессирует на протяжении 2 – 3 месяцев;
  • головки костей, участвующих в формировании суставов, постепенно деформируются;
  • медленно регрессирует на фоне противовоспалительных средств.
  • характерно поражение крупных суставов конечностей;
  • патологический процесс развивается достаточно быстро (в течение недели);
  • суставы не деформируются;
  • суставные симптомы обязательно сопровождаются лихорадкой;
  • легко поддается лечению обычными дозами противовоспалительных препаратов.
Болевой синдром
  • присутствует утренняя скованность;
  • постоянная боль имеет ноющий характер;
  • усиливается при движениях.
  • отсутствует утренняя скованность;
  • боль носит «летучий», мигрирующий характер;
  • резко усиливается при движении.
Лимфатические узлы увеличиваются периферические лимфатические узлы. обычно не изменяются.
Мышечные поражения слабость и атрофия мышц в области пораженного сустава. не характерны.
Поражения сердца
  • обычно не характерны;
  • при тяжелом хроническом течении болезни может развиться воспаление одной или нескольких оболочек сердца.
  • характеризуется ревмокардитом (ревматическим воспалением сердечной мышцы);
  • поражаются клапаны сердца с развитием пороков сердца и сердечной недостаточностью.
Поражения центральной нервной системы встречается крайне редко.
  • встречается в примерно 20 процентах случаев, чаще у детей;
  • проявляется малой хореей – выраженной мышечной слабостью, анормальными насильственными движениями рук, ног и мимической мускулатуры.
Поражение других органов и систем В тяжелых формах ревматоидного артрита воспалительный процесс может поражать практически все органы.   Органами, которые наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите, являются:
  • легкие;
  • сосуды (в частности, кожные);
  • кожа;
  • почки;
  • печень;
  • селезенка;
  • глаза.
не характерно.
Скорость оседания эритроцитов
  • умеренно повышена (до 25 – 30 миллиметров в час)
  • сохраняется повышенной даже после многих месяцев лечения.
  • резко повышена в острой фазе заболевания (до 60 – 70 миллиметров в час);
  • быстро снижается до нормы при медикаментозном лечении.
Ревматоидный фактор в крови положительный результат у более 75 процентов больных. обычно результат отрицателен.
Анализ на антитела против стрептококков (антистрептолизин О) отрицательный результат. положительный результат с высокими титрами антител (более 200 единиц на миллилитр крови).
Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) положительный результат с высоким титром ЦИК (более 90 единиц на миллилитр крови) в острой стадии болезни. отрицательный результат.
Рентген пораженных суставов признаки остеопороза с деформацией суставов и сужением суставных щелей. не выявляет особых изменений, иногда – легкое расширение суставной щели.

Лечебное питание

Какой-то определенной диеты при артрите коленного сустава не существует. Но соблюдение правильного питания с включением некоторых продуктов благотворно воздействует на состоянии хряща сустава и костной ткани.

Врачи советуют включать в рацион больше продуктов с высокой концентрацией витаминов А, Е, С, группы В (пивные дрожжи, рыба, овощи и фрукты, листовая зелень, отрубной хлеб, печень, цельнозерновые каши, постное мясо, кисломолочные продукты, растительные масла и т/д).

Желательно исключить употребление крепкого черного чая, кофе, спиртного, консервированных, копченых, рафинированных продуктов, большого количества соли и пищи, содержащей усилители вкуса и консерванты.

При артрозе очень важна диета, соблюдение которой может значительно улучшить состояние пациента, снизит проявление симптомов и повысит функциональность пораженного сустава.

Полезные продукты

  • молочные и кисломолочные продукты сниженной жирности (творог, сыры);
  • нежирное мясо кролика, индейки, курицы;
  • холодцы, входящий в их состав коллаген необходим для восстановления костной и хрящевой тканей);
  • пищевой желатин;
  • жирные сорта рыбы;
  • фрукты, тушеные и сырые овощи;
  • миндаль, грецкие орехи.

Вредные продукты

  • жирное мясо (баранина, свинина);
  • кислые фрукты и приготовленные из них соки;
  • приправы, пряности;
  • жильные молочные продукты, цельное молоко;
  • калорийные кондитерские изделия из белой муки, сладости;
  • алкоголь, курение;
  • копчености;
  • жареное мясо и рыба.

Принимать пищу рекомендуется не позднее 19 часов.