Выбираем эндопротез коленного сустава: срок службы, материалы, цены

При некоторых заболеваниях коленного сустава вернуть конечности функциональность можно только применяя хирургические методики лечения. В зависимости от заболевания, вызвавшего нарушение двигательной активности, используются артротомия, артроскопия и эндопротезирование колена.

Показания и противопоказания к эндопротезированию коленного сустава

Его главные преимущества перед другими видами вмешательств заключаются в быстром восстановлении подвижного соединения костей и высокой эффективности результатов. Через 10 лет после установки функциональность эндопротеза составляет 95-98%, через 15 – 90-95 и 85-90% по истечении 20. Во многом этот показатель зависит от качества реабилитации и соблюдения рекомендаций врача, лечебных процедур.

Эндопротезирование рекомендуют при деформирующем артрозе, остеоартрозе, асептическом некрозе головки, ее переломе, прогрессирующем ревматоидном артрите, дисплазии, в случае опухоли и после травм. Абсолютными противопоказаниями являются: инфекция в суставе менее чем за 3 месяца до предполагаемой операции, заболевания сосудов нижних конечностей, невозможность передвигаться, заболевания сердца, отсутствие костномозгового канала в бедренной кости.

Что такое эндопротезирование

Проблемы с нормальным функционированием коленных суставов  встречаются у большинства людей. Причины для этого могут быть совершенно разными: лишний вес, малоподвижный  или, наоборот, слишком активный образ жизни, травмы, занятия экстремальными видами спорта.

В начальной стадии артроза костно-хрящевых структур колена вполне могут помочь медикаментозные способы лечения. Но, если они не эффективны, и боли в ногах преследуют вас, несмотря на лечение, врачи рекомендуют прибегнуть к эндопротезированию коленного сустава.

Что такое эндопротезирование

Это хирургическая операция, суть которой сводится к замене поврежденного элемента сустава опорно-двигательного аппарата современным протезом (имплантом).

Однако сама операция не вернет вам здоровье ног в полном объеме. После данного хирургического вмешательства необходима длительная реабилитация, от правильного проведения которой зависит весь успех дела. К процессу послеоперационного восстановления необходимо готовиться до хирургического вмешательства. Мы подробно расскажем вам, как это сделать.

Преимущества эндопротезирования

Одно из основных достоинств немецких клиник – применение инновационных решений в проведении эндопротезирования с гарантией высокой эффективности и безопасности для пациента. В настоящее время гражданам, обратившимся за медицинской помощью к специалистам Германии, могут быть предложены:

  • Один из нескольких образцов протезов цементного или бесцементного типа, в зависимости от состояния костной ткани и характера дефекта сустава.
  • Протезы, изготовленные из металла, титана или керамики, выбираемые с учетом результатов аллерготеста и показаний к операции.
  • Малоинвазивное оперативное вмешательство, подразумевающее минимальный разрез на коже для доступа к суставу.
  • Операции с навигацией, в которых применяется передовое роботизированное оборудование высокой точности.

Почему именно немецкие специалисты? Ответ на этот вопрос готовы дать те пациенты, кто успешно прошел эндопротезирование коленного сустава в Германии. Среди главных достоинств работы немецких клиник стоит обозначить:

  • Исключительный комфорт и заботу о пациентах, где продумана каждая мелочь – от предоперационной подготовки до индивидуальной реабилитационной программы под контролем грамотных специалистов.
  • Интенсивную постоперационную программу, позволяющую минимизировать риск осложнений и как можно скорее вернуть утраченную функцию коленного сустава.
  • Использование специального оборудования для восстановления коленного сустава и системы катетеров для безболезненного и малотравматичного ввода лекарственных препаратов.

Видео – протезирование коленного сустава

Итак, если вас интересует эндопротезирование коленного сустава в Германии, найдите возможность воспользоваться услугами специалистов из Германии. Без сомнения, их профессионализм и опыт вернут вам утраченное здоровье и радость свободного движения, избавленного от боли и дискомфорта.

Читайте также:  Остеоартроз позвоночника или остеохондроз

Другие статьи

  • Лечение позвоночника

    Медицинское название позвоночника (позвоночный столб), исчерпывающе объясняет функцию главного элемента опорно-двигательного аппарата. Но то, что…

  • Лечение глаукомы

    Частичная или полная потеря функции зрения – серьезная проблема для любого человека, заставляющая его сменить…

  • Клиника Шарите это лучший выбор для пациентов

    Рекомендуя своим пациентам лечение в Германии, в качестве оптимального решения отечественные специалисты чаще всего называют…

Показания и противопоказания к назначению хирургических методов лечения

О том, что патология становится необратимой, свидетельствуют следующие клинические проявления:

  • наличие сильных длительных болей, возникающих в ночное или дневное время и не купирующихся обезболивающими препаратами (боли могут носить непрерывный характер);
  • процесс разрушения идет быстрыми темпами;
  • появляются значительные по объему разрушения контактных поверхностей, входящих в сустав костей.

Основные показания к оперативному лечению

Основными заболеваниями, вызывающими поражения сустава, при которых назначаются хирургические методики лечения, являются:

  1. Деформирующий артроз (гонартроз) – заболевание дистрофически-дегенеративного характера, которое приводит к обызвествлению и гибели хрящевой ткани, с последующим разрастанием костных структур, входящих в сустав.
  2. Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание воспалительного характера, которое имеет довольно сложный аутоиммунный механизм развития. При этой болезни преимущественно развиваются эрозивно-деструктивные поражения суставов (в том числе и коленного).
  3. Асептический или аваскулярный некроз коленного сустава – омертвение и распад хрящевой и костной ткани, развивающийся в результате нарушения нормального кровообращения и трофики (питания).
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования костной и хрящевой ткани, нарушающие нормальное функционирование.
  5. Внутрисуставные переломы большеберцовой или бедренной кости. Различные посттравматические нарушения функциональности сустава.
  6. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет), способные вызвать поражение отдельных структурных элементов или всего коленного сустава.
  7. Повреждение связочного аппарата и менисков вследствие травмы или различных заболеваний.
  8. Наличие привычного вывиха надколенника.
  9. Воспалительный процесс, локализующийся в синовиальной оболочке. Показанием для оперативного лечения в этом случае является неясная этиология процесса, частые его повторения и отсутствие положительного результата после консервативной терапии.

[attention type=yellow]Гнойные бурситы и наличие свободных тел внутри сустава являются показанием к проведению артротомии.[/attention]

Показания и противопоказания к назначению хирургических методов лечения

Противопоказания к назначению хирургических методов лечения заболеваний колена

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к проведению оперативного вмешательства при заболеваниях коленного сустава.

Абсолютные противопоказания:

  • дисплазия (незрелость) хрящевой и костной ткани, в том числе и в детском возрасте;
  • хронические заболевания дыхательной и сердечнососудистой системы, приводящие к нарушению их деятельности;
  • инфекционные заболевания колена в остром периоде;
  • наличие очагов бактериальной инфекции в различных органах и системах пациента;
  • тромбоэмболия или тромбофлебит в острой стадии.

Относительные противопоказания и факторы риска развития осложнений:

  • расстройства психики и психические заболевания;
  • наличие онкологических заболеваний других органов и систем;
  • нарушения неврологического характера (болезнь Паркинсона, тремор и мышечная слабость);
  • снижение активности функционирования иммунной системы, которое может привести к присоединению вторичной инфекции в реабилитационном периоде;
  • ожирение третьей степени;
  • психологическая неготовность человека к оперативному вмешательству.

Преимущества и недостатки эндопротезирования коленного сустава

У операции есть определенные преимущества. К их числу относят:

  • избавление от боли – болевой синдром может быть устранен полностью или его интенсивность значительно снизится;
  • возвращение функциональности сустава;
  • обеспечение нормального качества жизни;
  • возврат работоспособности;
  • восстановление длины конечности;
  • нормализация походки.

Операция по замене коленного сустава эндопротезом имеет и некоторые недостатки:

  • срок службы искусственного сустава ограничен (в среднем 10-12 лет), потому эндопротез нужно будет заменять;
  • необходимость реабилитационного периода;
  • могут быть остаточные боли, неполное восстановление двигательной активности;
  • риск осложнений.
Читайте также:  Артроз пальца ноги симптомы методы диагностики и лечения

Альтернатива эндопротезированию — аппарат Илизарова

Все идеи врачам приносят пациенты. Больше 20 лет назад к Виталию Векличу обратилась гимнастка из цирка, и попросила, чтобы он сделал что-то с ее кривыми ногами, но только чтобы аппаратик был маленьким, так как, в связи с работой, ноги у нее на виду. Вот он и придумал для нее эффективный метод лечения. С того времени началась эра новой ортопедии.

Конструкция, которую использует доктор Веклич Виталий Викторович для лечения артроза коленного сустава, известна давным-давно — это аппарат Илизарова, изобретенный более 60 лет назад, изготовленный из наилучшего металла — медицинского титана. Обученный техник слегка изменяет конструкцию по заданию хирурга. То есть сам аппарат собирается из деталей как конструктор «Лего», под задачи конкретного пациента.

«Это не просто взять конструкцию и установить. Наши операции при деформирующем артрозе коленного сустава — это творчество для каждого пациента, индивидуальная работа. Однако, такое лечение не подпадает под протоколы. А во всем мире уже главенствует протокол. У нас тоже к этому идут. При таком подходе защищен врач, а мы думаем, в первую очередь, о результате пациента и обязательно доводим его до выздоровления».

Медицинский Центр Ладистен находится в 10 минутах от Киева в лесистой местности, где пациенты наслаждаются сосновыми ароматами и проходят главную реабилитацию — ходят. Здесь также есть реабилитационные кабинеты, делают диагностику организма. Операции выполняются под наблюдением самого новейшего рентгеноборудования, которое дает наименьшую нагрузку на организм.

В целом в клинике царит домашняя обстановка. Даже ремонт и мебель в палатах здесь домашние, уютные. Кухня тоже домашняя, а повар подстраивается под потребности пациента, вплоть до того, что готов накормить даже ночью. К примеру, требования иудеев и мусульман здесь соблюдают со всей строгостью и трепетностью.

Наш адрес:

Медицинский центр Ladisten  ул. Лесная, 97,  с. Софиевская Борщаговка, Киево-Святошинский р-н, 08131, Украина Телефон: +38 (044) 209-8054, +38 (067) 794-4686 Email: [email protected]

Сделайте заявку на лечение ×Заявка на лечение

Ваше имя *

Ваш e-mail *

Телефон *

Данные из выписки о состоянии диагноза

Please leave this field empty. Пользовательское соглашение принимаю

ПоделитьсяПоделиться Post Views: 5 664

Что необходимо для подготовки к операции?

Случается, что у пациента может быть лишний вес, часто в таких случаях врачи рекомендуют похудеть перед операцией, поскольку лишняя масса тела очень сильно увеличивает возможность развития осложнений после операции. Кроме того, за месяц до эндопротезирования стоит попытаться бросить курить, чтобы не ослаблять кровообращение.

Помимо всего перечисленного, вам нужно озаботиться обстановкой в вашем жилище, учитывая, что некоторое время после операции движения будут ограничены. Следует переместить все необходимые привычные вещи на таком уровне, чтобы можно было взять их, протянув руку. Нужно постараться передвинуть мебель так, чтобы потом она не мешала ходьбе с помощью костылей или ходунков. В ванной следует приладить поручни, чтобы было удобно принимать душ без боязни упасть.

За один день до операции пациента госпитализируют, после чего проводятся консультации с врачами и анестезиологом. До операции обычно пациента обучают обращаться с костылями, показывают, как нужно будет ходить, садиться и вставать без нагрузки на прооперированную ногу.

Частичные эндопротезы коленного сустава

Частичное эндопротезирование коленного сустава применяется в тех случаях, когда повреждена только одна область коленного сустава, чаще всего это медиальное (внутреннее) или латеральное (наружное) повреждение. Этот вид протезирования рекомендуется молодым пациентам с начальными фазами прогрессирующего остеоартрита. Имплантат, который применяется в таких случаях, называется саночным или уникондилярным протезом.

Читайте также:  Как расслабить мышцы спины и шеи в домашних условиях при остеохондрозе

Показания для установки уникондилярного протеза коленного сустава:

  • достаточная подвижность коленного сустава,
  • стабильность мышц и связок колена,
  • изолированный артроз внутренней поверхности сустава,
  • локализованное поражение сустава при остеоартрите,
  • износ хрящевой ткани.

При частичной замене коленного сустава разрез довольно небольшой – до 7 см, кроме того, при эндопротезировании не повреждаются связки и мышцы, что позволяет легко восстановиться после операции. К плюсам использования этого вида эндопротеза относится также низкая кровопотеря во время операции и менее выраженный болевой синдром после нее.

Однако у применения уникондилярного протеза коленного сустава есть и свои минусы: использование саночного протеза не может гарантировать, что остеоартрит или артрит не поразят вновь тот же коленный сустав. Полное протезирование колена обычно снижает подобного рода риски практически до нуля.

Действия пациента после установки

Даже если вы провели операцию в самой дорогой клинике Израиля или Германии, с использованием наиболее инновационного эндопротеза, то даже в таком случае говорить о 100% успешности вмешательства невозможно. Судить об исходе операции можно только после курса полноценного восстановления. Именно правильная реабилитация под контролем опытных специалистов будет являться критерием успешного эндопротезирования.

Операция по замене сустава — только первый шаг к восстановлению двигательной активности и возвращению к нормальной жизни без болей. Первая физическая активность начинается уже спустя сутки после замены, проводятся щадящие упражнения, далее нагрузка постепенно увеличивается. Помимо ЛФК, при отсутствии противопоказаний может назначаться лечебный массаж.

Успешные послеоперационные результаты и снижение ощущения боли в ноге и надколеннике не зависят от успешной работы только ортопедических хирургов. В большинстве случаев это зависит непосредственно от интенсивных усилий по использованию мер реабилитации со стороны пациента.

  • увеличить скорость снижения интенсивности послеоперационной боли;
  • быстрее восстановить амплитуду движений в ноге;
  • повысить уровень спокойствия у больного.

Как правильно делать массаж? Самостоятельно проводить не рекомендуется, так как для этого вы должны обладать определенными знаниями и пониманием правильного воздействия на ткани. Интенсивность и давление массажных движений должны быть легкими. Таким образом послеоперационный массаж колена может помочь уменьшить покраснение, отек и боль.

Кроме того, такой вид восстановления с одновременным проведением ЛФК, доказал свою помощь в решении проблем после хирургии — хронические боли из-за необработанных контрактур, шрамов и мышечных спаек. При таких побочных эффектах диапазон движения также уменьшается.

Факторы риска

Также существуют определенные факторы риска, при которых операция возможна, но зачастую ее не проводят из-за возможных серьезных осложнений. Это:

  • Психические расстройства.
  • Неврологические патологии (например, болезнь Паркинсона или выраженная мышечная слабость).
  • Заболевания или слабость иммунной системы.

Эндопротезирование проводится только в плановом порядке и с согласия пациента. Накануне операции проводятся лабораторные и инструментальные исследования. В обязательном порядке проводится рентгенография коленного сустава в нескольких проекциях и артроскопия.

Первичная – это та, которая проводилась впервые, вторичная – проводится во второй раз для замены поставленного сустава или для устранения осложнений. Полная – меняют обе стороны, частичная замена – меняется только часть сустава.

Факторы риска

Современные методики протезирования позволяют снизить риски серьезных последствий до минимума.

Однако как при любом хирургическом вмешательстве существует вероятность появления послеоперационных осложнений,

В ходе операции могут быть повреждены сосуды или нервные окончания, что может закончиться проблемами с работой конечности или ее параличом. Такие осложнения неизбежно приводят к инвалидности.

Врач заранее знакомит пациента, какие возможны негативные последствия и рассказывает, как избежать осложнений.